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La investigación del ISPLN destaca la importancia de la segunda dosis y de mantener las medidas de prevención tras la vacunación para evitar contagios.

Una investigación del Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra (ISPLN) realizada a casi 21.000 personas en la Comunidad Foral, entre enero y abril de 2021, confirma la efectividad de las vacunas para prevenir la hospitalización por SARS-CoV-2. Esta fue de un 72% al haber recibido una primera dosis y aumentó hasta el 95% al contar con dos dosis.

Por todo ello, desde el ISPLN se anima a la población a completar la vacunación para conseguir su máximo beneficio. “La efectividad de una dosis de la vacuna es moderada, y es alta tras la segunda”, destaca el equipo de investigación en un informe, recientemente publicado por la revista científica Eurosurveillance. 

Este estudio se impulsó para evaluar la efectividad de las vacunas frente al coronavirus, en condiciones de uso real, en personas mayores de 18 años que, además, habían sido contacto estrecho de casos confirmados de COVID-19 en Navarra. En concreto, se analizaron 20.961 contactos estrechos, de los cuales 869 habían recibido una dosis de la vacuna y 512, dos.

De los contactos vacunados, el 58% había recibido la vacuna de Pfizer, el 37,9% la de AstraZeneca y el 4,1% la de Moderna.

No obstante, hay que tener presente que este estudio no es adecuado para comparar la efectividad entre marcas porque cada una de estas vacunas se administró a grupos de población muy diferentes. Además, por el momento en el que se realizó la investigación, no se registraron personas que hubieran recibido una segunda dosis de AstraZeneca.

Un estudio realizado en contactos estrechos

Habitualmente, los estudios de efectividad de la vacuna tienen dificultades para conseguir que los dos grupos que se comparan, siendo uno el de personas vacunadas y otro el de no vacunadas, sean iguales en cuanto a la exposición a riesgo de infección. Por ejemplo, esto puede dificultarse porque las personas que se vacunan antes sean más cuidadosas en la aplicación de otras medidas preventivas o, por lo contrario, que tras vacunarse relajen las medidas de prevención.

Sin embargo, el presente estudio utiliza un diseño que consigue, según destacan desde el ISPLN, un “muy buen control” de estos posibles sesgos. En el caso de esta investigación, todas las personas analizadas habían tenido una exposición de riesgo y tenían una probabilidad similar de infección.

Así, las personas de la muestra fueron analizadas al principio y al final del periodo de cuarentena para descartar que se hubieran contagiado. En total, se detectaron 7.240 (35,6%) infecciones confirmadas por SARS-CoV-2, de las que 5.467 fueron sintomáticas y 559 requirieron ingreso hospitalario. La variante predominante fue la inglesa, que se detectó en el 68,9% de las 1.256 cepas secuenciadas.

Más efectividad para evitar infecciones sintomáticas

El estudio pone de manifiesto que la efectividad de las vacunas para prevenir cualquier infección por SARS-CoV-2 fue del 35% con una dosis y del 66% con dos dosis. La efectividad mejoró cuando se evaluó el efecto frente a casos sintomáticos (42% con una dosis y 82% con dos dosis). 

El ISPLN sigue monitorizando en la actualidad los datos sobre la efectividad de las vacunas, de los que se dará cuenta cada semana en el informe epidemiológico. Así, tal y como ha presentado esta mañana la consejera de Salud, Santos Induráin, en sede parlamentaria, los datos más recientes indican que la efectividad de la vacuna es del 39% con una dosis y del 81% con pauta completa para prevenir casos sintomáticos del COVID-19, y para prevenir ingresos hospitalarios por COVID-19 es del 75% con una dosis y del 87% con vacunación completa.

En personas vacunadas con una dosis, según prosigue el estudio, la administración de la segunda aumentó la protección “significativamente”: un 48% frente a todas las infecciones y un 69% frente a infecciones sintomáticas.

Cabe precisar que la efectividad de una dosis frente a infecciones sintomáticas fue algo menor en personas mayores de 60 años, 30%, frente a 51% en personas entre 18 y 59 años. Sin embargo, las diferencias entre edades se redujeron tras la segunda dosis: 77% frente a 84%.

Estas estimaciones de efectividad son levemente inferiores a las obtenidas en ensayos clínicos, porque, entre otras cuestiones, entre la población vacunada puede haber mayor representación de personas con peor respuesta por la edad y patologías.

También son algo menores que las descritas en estudios realizados específicamente en personal sanitario, que son personas jóvenes o de mediana edad, entre los que puede existir el conocido como efecto del trabajador sano. Este hace referencia a que, a menudo, el personal que participa en las pruebas se encuentra en un buen estado de salud.

El ISPLN sigue monitorizando en la actualidad los datos sobre la efectividad de las vacunas, de los que se dará cuenta cada semana en el informe epidemiológico.

Medidas de prevención para evitar la transmisión

La investigación pone de manifiesto dos datos clave con implicaciones en la transmisión del COVID-19. Aunque infrecuentes, existe la posibilidad de que haya infecciones en personas vacunadas que requieran de ingreso hospitalario. En segundo lugar, la efectividad de las vacunas es menor para prevenir infecciones si incluimos las asintomáticas. Esto significa que las personas vacunadas pueden adquirir la infección y transmitirla, por lo que el ISPLN aconseja que se sigan manteniendo las medidas preventivas mientras haya circulación de COVID-19.

• Ver nota de prensa difundida. 

• La iniciativa ha recibido 613.666 euros de fondos europeos a través de la Comunidad de Trabajo de los Pirineos 

El proyecto transfronterizo HEALCIER, que pretende mejorar la competitividad del sector sanitario aplicando la Economía Circular y que cuenta con participación de Asociación de la Industria de Navarra (AIN), Complejo Hospitalario de Navarra y Navarrabiomed – Fundación Miguel Servet, acaba de ser seleccionado para recibir fondos europeos a través de la Comunidad de Trabajo de los Pirineos (CTP) dentro de su última convocatoria. El proyecto busca generar oportunidades para las empresas e impulsar la creación de nuevas actividades económicas que redunden en un empleo más eficiente y eficaz de los recursos.

Este proyecto fue presentado a la tercera convocatoria del Programa y aprobado en el Comité de Programación del POCTEFA (Programa de Cooperación Territorial España-Francia-Andorra) que se celebró en octubre de 2019, y en el que participó el Gobierno de Navarra a través de la Dirección General de Acción Exterior. Entonces fueron aprobados 19 proyectos quedando en una lista de reserva otros de menor puntuación para los que en ese momento no había crédito disponible.

El programa transfronterizo POCTEFA 2014-2020, que gestiona la CTP, se dio plazo para que cada 6 meses se pudieran aprobar otros proyectos de la lista si fuera posible en la medida que se liberasen fondos Fondo Europeo de Desarrollo Regiona (FEDER), de tal modo que el pasado 15 de abril decidió aprobar dos proyectos más de esa lista de reserva, entre ellos HEALCIER. 

Entidades participantes

La participación navarra recaerá en AIN y el CHN. En concreto, liderará la participación del hospital la Dirección de Gestión Económica del CHN y la gestión de su participación recaerá en Navarrabiomed-Fundación Miguel Servet. También tomarán parte en el proyecto otras entidades públicas y privadas como la Fundación Azaro, que lidera la propuesta, y la Asociación Instituto de Investigación Sanitaria Biocruces, ambas de Bizkaia. Al otro lado de la frontera participa también una entidad de Nueva Aquitania, la Escuela Superior de Tecnnologías Industriales Avanzadas (ESTIA), ubicada en Bidart.

Este Comité de Programación es una de las últimas oportunidades de aprobar proyectos de la tercera convocatoria que se encuentran en reserva, puesto que el Programa POCTEFA 2014-2020 está a punto de finalizar. 

La Dirección General de Acción Exterior está participando activamente en la preparación del próximo Programa de Cooperación Territorial POCTEFA 2021-2027, que previsiblemente estará redactado y listo para ser aprobado por la Comisión Europea a finales de este año. Por lo tanto, la primera convocatoria POCTEFA 2021-2027 podría lanzarse en el año 2022.

El proyecto ha sido cofinanciado al 65% por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) a través del Programa Interreg V-A España-Francia-Andorra (POCTEFA 2014-2020). El objetivo del POCTEFA es reforzar la integración económica y social de la zona fronteriza España-Francia-Andorra. Su ayuda se concentra en el desarrollo de actividades económicas, sociales y medioambientales transfronterizas a través de estrategias conjuntas a favor del desarrollo territorial sostenible.
 

• La pérdida del olfato puede ser una señal temprana de enfermedades como el Alzheimer o Parkinson, además de síntoma frecuente de la COVID-19

La doctora en Neurociencias e Investigadora Científica del Consejo Superior de Investigaciones Científicas  (CSIC) en el Instituto Cajal Laura López-Mascaraque impartió el pasado jueves, 4 de marzo, la conferencia online “El poder del olfato: emociones, memoria y enfermedades” actividad divulgativa organizada por Navarrabiomed en el marco del proyecto INNOLFACT . Durante la  sesión expuso la estrecha relación de este sentido con el sistema cognitivo del ser humano y explicó que su pérdida es una señal temprana de enfermedades como Alzheimer y Parkinson entre otras, además de un síntoma característico de la COVID-19.

En el evento López-Mascaraque aportó a los cerca de cien asistentes datos que corroboran la conexión entre personas con enfermedades neurodegenerativas y desajustes del sentido olfativo : “Una pérdida del olfato diagnosticada hace 10 años puede predecir la enfermedad del párkinson, por ejemplo, porque se ha visto que el 96% de pacientes diagnosticados con esa enfermedad tienen problemas olfativos”. Ocurre lo mismo con el Alzheimer, ya que existen distorsiones tempranas: “La corteza olfativa es una de las primeras regiones que se ven afectadas”, aseguró López Mascaraque.

Asimismo, incidió en la anosmia o pérdida completa del olfato causada en pacientes afectados por COVID-19. Según detalló la ponente, las células de soporte de las neuronas olfativas contienen receptores a los que se adhiere con facilidad el virus SARS-CoV-2, lo que produce “una ruptura total de la arquitectura del epitelio olfativo”.

Por otro lado, en palabras de López-Mascaraque, el sentido olfativo es el más sensible de todos: “Los recuerdos que nos evoca son más fuertes”. Tiene las únicas neuronas del cerebro expuestas al exterior, con su sistema de receptores al que se dedica una parte sustancial del genoma humano. Estas neuronas interpretan las sensaciones olfativas en su camino desde la nariz hasta el cerebro, siendo la ruta más corta a las emociones, evocando recuerdos y tiempos pasados. Un estudio realizado en la Universidad de Rockeffeler demostró que mientras recordamos un 5% de lo que vemos o el 15% de lo que saboreamos, con el olfato somos capaces de evocar un 35%.

El proyecto INNOLFACT

INNOLFACT  es una investigación liderada por la Unidad de Neuroproteómica Clínica de Navarrabiomed bajo la dirección de su Investigador Principal Enrique Santamaría. Al  comienzo del evento, Santamaría realizó una breve introducción de la iniciativa INNOLFACT que tiene como objetivo principal innovar en los diagnósticos mediante la asociación entre el sistema olfativo y las funciones cognitivas. El proyecto está financiado por el Departamento de Desarrollo Económico y Empresarial del Gobierno de Navarra dentro de la convocatoria de proyectos estratégicos de I+D para el periodo 2020 – 2022.

Forman parte del consorcio profesionales de las siguientes entidades: Unidad de Geriatría de Navarrabiomed, Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), ADItech Corporación Tecnológica, Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA), Clínica Universidad de Navarra y los laboratorios Ojer Pharma.

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• El SNS-O inicia también un grupo técnico para establecer y coordinar circuitos de atención integrada para estos pacientes.

El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea ha puesto en marcha un grupo técnico de trabajo para coordinar los circuitos de atención integral a pacientes con COVID-19 persistente y complicaciones postcovid.

El grupo multidisciplinar está integrado por profesionales de las tres áreas de salud de Navarra, de Atención Primaria y especializada y está liderado por el Servicio de Efectividad y Continuidad Asistencial. Entre sus objetivos se encuentran los siguientes: canalizar la atención a estos pacientes, establecer circuitos uniformes de respuesta y difundir herramientas de tratamiento y autocuidado que permitan una recuperación funcional precoz de aquellos pacientes que hayan podido sufrir secuelas y/o síntomas persistentes.

Estas acciones complementarán la atención que se viene proporcionando desde mayo de 2020 en consulta específica postcovid de Neumología, integrada con Nutrición y Rehabilitación, entre otras especialidades, para los casos COVID-19 más graves.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que alrededor de 1 de cada 10 personas padecen COVID-19 persistente hasta doce semanas después de haber sufrido la enfermedad. En cuanto a la sintomatología más común, el Ministerio de Sanidad establece: cansancio, falta de aire, dolores musculares, pérdida de olfato y de gusto,  fatiga persistente, cefalea  y la llamada “niebla mental”, que engloba múltiples síntomas asociados al deterioro cognitivo como la pérdida de memoria, la desorientación o los problemas para el aprendizaje y la concentración.

Además, entre las secuelas permanentes menos frecuentes se encuentran la fibrosis pulmonar y el daño prolongado o permanente a nivel neurológico.
 

Proyecto de investigación PersiCOV-19

Desde Navarrabiomed se han impulsado hasta el momento más de una treintena de investigaciones en pacientes con COVID-19. En este sentido, el Complejo Hospitalario de Navarra y Navarrabiomed han iniciado en 2021 el proyecto PersiCOV-19, un estudio que tiene como fin la elaboración de un registro de pacientes afectados por COVID-19 persistente con el fin de recopilar información para obtener un mayor conocimiento sobre la enfermedad que ocasiona el SARS-CoV-2 y poder avanzar en su investigación.

La internista, Patricia Fanlo Mateo, será la responsable del registro y ejercerá de coordinadora en las investigaciones posteriores que se deriven del mismo. Entre el personal investigador colaborador en este estudio se encuentran los doctores Julio Oteiza Olaso y Julio Sánchez Álvarez, del Servicio de Medicina Interna, y la Dra. Marina Sesma Arrondo, especialista de Atención Primaria del Centro de Salud de Barañáin / Barañain.

Para el diseño y puesta en marcha del registro se ha contado con la participación de la Plataforma de Ensayos Clínicos de Navarrabiomed. El estudio cuenta ya con el dictamen favorable del Comité de Ética de la Investigación con medicamentos (CEIm) de Navarra.
 

Apoyo social a los y las pacientes de COVID-19 persistente

El estudio se desarrolla con recursos de Navarrabiomed y ha recibido también apoyo de fondos externos. En concreto, el Ayuntamiento de Murieta ha recaudado 655,40 euros en la carrera solidaria “San Silvestre virtual de Murieta”, un evento online que animaba a practicar deporte con el fin de visibilizar y apoyar a las personas que sufren secuelas por COVID-19 persistente.

La alcaldesa de Murieta, Yurema Lana González, y el concejal, Javier Martínez de Morentin Urrutia, se trasladaron recientemente a Pamplona para hacer entrega de la recaudación a la especialista de Medicina Interna del Complejo Hospitalario de Navarra, Patricia Fanlo Mateo, y a Eva Zalba Garayoa, responsable del área de gestión de la Plataforma de Ensayos Clínicos de Navarrabiomed, entidad que canalizará los fondos a través de la Fundación Miguel Servet.

Cabe recordar que en mes de junio del 2020 se creó la Plataforma de afectados por COVID-19 persistente en Navarra, coordinada por Virginia Mateo Solana.
Las personas interesadas en adherirse a esta Plataforma pueden contactar a través del siguiente correo electrónico:  covidpersistentenavarra@hotmail.com

• El Gobierno de Navarra presidirá el Consorcio, en el que se han integrado centros tecnológicos, universidades, clústeres, colegios profesionales y asociaciones empresariales para promover la transformación digital de empresas y Administración

Un total de 33 entidades públicas y privadas integrarán el Consorcio del Polo de Innovación Digital de Navarra-IRIS, que busca mejorar la competitividad de pymes, industria y administraciones públicas a través de la transformación digital. El consejero de Desarrollo Económico y Empresarial, Mikel Irujo, presidirá la comisión rectora del Consorcio de la que también es miembro el consejero de Universidad, Innovación y Transformación Digital, Juan Cruz Cigudosa.

En el día de hoy, se ha constituido el Consorcio del Polo de Innovación Digital de Navarra-IRIS cuyo plenario se ha reunido por primera vez. Además del Gobierno de Navarra, forman parte del consorcio los principales representantes de los sectores industrial, de conocimiento e investigación y tecnológico de la Comunidad Foral, junto con otras administraciones públicas e instituciones. Así, forman parte de ella el Ayuntamiento de Pamplona, las tres universidades (UPNA, UNAV y UNED), los centros tecnológicos NAITEC (de movilidad y mecatrónica de Navarra), Lurederra y ADITech;  la Asociación de la Industria Navarra (AIN); CENER (Centro Nacional de Energías Renovables), CNTA (Centro Nacional de Tecnología y Seguridad Alimentaria); el CSIC a través de IdAB - Instituto de Agrobiotecnología; Navarra Biomed; la Fundación para la Investigación Médica Aplicada (FIMA); y las sociedades públicas INTIA, SODENA  CEIN, así como las empresas tecnológicas Nasertic, Animsa, Tracasa y Tracasa Instrumental.

A ellos se han unido, además, los clústeres NagriFood (de industria agroalimentaria), Enercluster (de energía), ACAN (de automoción), CLAVNA (de la industria audiovisual), ATANA (de tecnologías), el Functional Print Cluster (de impresión funcional); además de la agrupación Desarrollo Sakana-Dinabide, la Cámara de Comercio y la Confederación Empresarial de Navarra (CEN) y. Asimismo, forman parte del Consorcio IRIS el Colegio Oficial de Ingenieros Industriales de Navarra (COIINA), el Colegio de Graduados en Ingeniería Ramas Industriales e Ingenieros Técnicos Industriales de Navarra (CITI) y el Colegio Oficial de Ingenieros de Telecomunicación (COIT).

El hecho de que IRIS haya sido capaz de reunir a los principales actores de la Comunidad Foral ha sido destacado por el Gobierno de Navarra, quien lo ha calificado de “algo único”. Todas las entidades e instituciones trabajarán ahora de forma conjunta y en red para potenciar la digitalización en las pequeñas y medianas empresas y en las propias administraciones públicas, de forma que redunden en una mayor competitividad de la industria y del tejido empresarial, una mejora de los servicios a los ciudadanos y del bienestar de la sociedad.

Intercambio de conocimiento

El trabajo conjunto de todos estos agentes tiene como objetivo fundamental apoyar la transformación digital de la actividad económica de Navarra, por lo que su actividad  se traducirá en la transferencia del conocimiento en materia de I+D, inteligencia artificial, supercomputación, ciberseguridad y robótica, que beneficiará preferentemente a las empresas de Navarra. El Consorcio colaborará con otras iniciativas regionales europeas que tienen los mismos objetivos, prestando servicios a empresas y facilitando su acceso a instalaciones de experimentación que se encuentren situadas en dichas regiones.     

Las entidades participantes en IRIS se comprometen a prestar diversos servicios al Consorcio y a colaborar con el resto de integrantes del Consorcio. Entre las funciones fundamentales de IRIS están la atracción de talento y la formación; la transferencia de conocimiento; la experimentación y la consultoría; el fomento del emprendimiento y la divulgación.

Para su funcionamiento en el día a día, el Consorcio se estructura en una comisión rectora, presidida por el consejero Mikel Irujo e integrada por el Ayuntamiento de Pamplona, la UPNA, la Universidad de Navarra, NAITEC, AIN, Nasertic, Animsa, ADITech, Sodena, CEIN y Tracasa. Además, se ha constituido un plenario, en el que están presentes los 33 socios. Por último, desde ADITech realizarán las labores de coordinación.

El Consorcio se ha establecido como una agrupación sin personalidad jurídica para concurrir a la convocatoria de Polos Europeos de Innovación Digital de la Comisión Europea. Este Consorcio es un paso previo, en modalidad multi-sede y virtual, a la creación del Polo de Innovación Digital de Navarra, que se ubicará en el terreno anexo a la UPNA.  El Consorcio, cuya gobernanza se ha formalizado hoy, está abierto a la incorporación tanto de entidades colaboradoras, públicas y privadas, como de nuevos socios.

La información sobre las actividades del Polo de Innovación Digital se puede encontrar en el sitio www.irisnavarra.com.