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• Ambas entidades han colaborado para desarrollar una hoja de ruta de atención a esta enfermedad dirigida a las autoridades sanitarias y responsables políticos europeos, que se enmarca dentro del proyecto europeo ICTUSNET, alineado con el Plan de Acción Europeo para mejorar la atención del ictus.

Reducir la incidencia del ictus y la probabilidad de que surjan discapacidades de larga duración, es una necesidad importante en Europa y una cuestión urgente que hay que abordar y para lograrlo es imprescindible el trabajo conjunto de todas las partes implicadas. Así lo han manifestado a la Comisión de Salud del Parlamento de Navarra María Herrera Isasi, neuróloga de la Unidad de Ictus del Hospital Universitario de Navarra (HUN) y coordinadora del proyecto ICTUSnet en Navarra desde Navarrabiomed, y José Luis Herrera Zubeldía y Andrés Ilundáin Esquíroz, Presidente y Director de la Asociación de Daño Cerebral de Navarra (ADACEN). Ambos han explicado que es preciso generar en nuestra Comunidad una estrategia propia para mejorar el abordaje del ictus y que dicha estrategia se contemple en el futuro Plan de Salud de Navarra que, en su opinión, debería considerar esta dolencia de forma autónoma y diferenciada.

El ictus es la primera causa de muerte en mujeres y la segunda en hombres en España y provoca cinco veces más muertes que las causadas por cáncer de mama y de próstata. En Europa, 780.000 personas sufren cada año un ictus, provocando algún tipo de discapacidad a cerca de 500.000. De hecho, el ictus es la primera causa de discapacidad a escala mundial. Según el Estudio Ictus recogido en el Plan de actuación en Europa 2018-2030 de la European Stroke Organisation (ESO) y la Stroke Alliance For Europe (SAFE), si no se toman medidas para una mejora en la prevención y unos hábitos de vida más saludables, los casos de ictus habrán aumentado un 34% en 2030, debido al envejecimiento de la población, la mala alimentación, el estrés o el sedentarismo. Ello supondrá un coste de 75 mil millones de euros para el conjunto de países europeos (incluyendo coses para el sistema de salud, los cuidados informales, la atención sociosanitaria y las pérdidas de productividad).
 

Las recomendaciones de la Hoja de Ruta
 
La hoja de ruta reconoce diez necesidades y 37 recomendaciones de actuación. La primera de las necesidades establece que “el ictus debe ser una prioridad sanitaria y necesita la implicación de los gobiernos y el consenso europeo”. Para ello, afirma el documento, es necesario invertir más recursos y desarrollar medias conjuntas en base al Plan Europeo sobre el Ictus.

En segundo lugar se demanda una estrategia integrada de organización y colaboración que abarque toda la cadena asistencial, fomentando la cooperación entre los grupos interesados incluidos los representantes de la salud pública, la gestión sanitaria, las urgencias, la atención primaria, la atención especializada y los servicios sociales, así como las asociaciones de pacientes. Incorporar la perspectiva de los pacientes en la evaluación de resultados resulta esencial para mejorar su calidad de vida, por lo que se necesita un modelo de atención centrado en la persona, que se base en decisiones clínicas compartidas y en una comunicación efectiva.

A continuación la hoja de ruta indica que “el ictus presenta distintos factores de riesgo, por lo que se puede prevenir”, estableciendo una serie de recomendaciones preventivas que deberían transmitirse a la población.
Esta enfermedad es tiempo-dependiente: cuanto más pronto sea su atención, mejor es el pronóstico para la persona afectada.Por lo tanto es importantísimo “ampliar el conocimiento de la población sobre sus síntomas y mejorar las vías de emergencia contando con un equipo regional multidisciplinar de código de ictus”, entre otras medidas que también se señalan en el documento. 

El sexto punto señala que “el ictus exige una atención continua e integrada y un proceso de rehabilitación: la discapacidad puede reducirse”. Para ello, destacan, hay que introducir algunas mejoras en el Plan Regional de Ictus con el fin de mejorar la rehabilitación y garantizar una atención continua e integrada a lo largo de todo el itinerario,  involucrando a pacientes y personas cuidadoras a través de las asociaciones de pacientes y organizaciones de apoyo al ictus. Es necesario contar con una sección específica en este Plan Regional que aborde la vida después de ictus y sirva para cubrir las necesidades sanitarias y sociales específicas que presentan estos pacientes a largo plazo. Para mejorar la atención de estos pacientes, resulta esencial la recogida sistemática y estandarizada de los datos que genera el ictus a lo largo de todo el proceso. Deberíamos mantener infraestructuras de datos que apoyen el enfoque sistemático y la evaluación de la atención y que puedan ser compartidas con otros registros de ictus. 

Finalmente, el décimo punto de la hoja de ruta establece que el ictus necesita innovación e investigación en su gestión y atención, por lo que es conveniente habilitar la transformación digital, innovar en la atención y la comunicación y fomentar la investigación sobre la atención basada en la experiencia de los pacientes. 
La comparecencia ha finalizado con la intervención de Andrés Ilundáin Esquiroz, que ha instado a los y las componentes de la comisión de salud que trasladen esta información al resto del Parlamento puesto que el impacto que tiene el ictus en nuestra sociedad como carga social y económica justifica que se cree una estrategia de atención al ictus, contemplándolo como entidad propia y diferenciada en el próximo Plan de Salud de Navarra.
 

El proyecto ICTUSnet
 
ICTUSnet es un proyecto financiado por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) a través del Programa Interreg Sudoe llevado a cabo por un consorcio de regiones del suroeste de Europa (norte de Portugal, Cataluña, Aragón, Baleares, Occitania francesa y Navarra). Navarrabiomed es la representante de nuestra Comunidad en este proyecto que, entre 2018 y 2021, ha permitido compartir conocimientos y estrategias de atención integrada al ictus, así como desarrollar herramientas innovadoras para la gestión de la información clínica y registros del ictus. Este proyecto pretende hacer recomendaciones tanto a las autoridades sanitarias regionales y nacionales, como a las instituciones europeas, para estimular la adopción de nuevas estrategias o la renovación de las existentes, teniendo en cuenta toda la información y la experiencia desarrollada.
 

Enlaces de Interés:

• Hoja de ruta
• Web Proyecto ICTUSnet
• Plataforma Proyecto ICTUSnet
• Grabación completa evento final ICTUSnet al que asistieron más de 80 profesionales
• Vídeo divulgativo: "Juntos en el ictus" 
• Video Intervención en el Parlamento

• La Presidenta destaca “el talento, la solidaridad y el compromiso” del personal investigador en Navarra para dar respuesta a la pandemia
• Durante el evento se ha dado a conocer el vídeo divulgativo realizado en homenaje al personal investigador.

El acto, presidido por la Presidenta de Navarra, María Chivite, se ha celebrado en el Planetario de Pamplona con motivo de la clausura de la Semana de la Ciencia. Han asistido el consejero de Universidad, Innovación y Transformación Digital, Juan Cruz Cigudosa; la consejera de Derechos Sociales, Mari Carmen Maeztu; el personal investigador de los proyectos, representantes del ámbito sanitario, de investigación y universitario, así como del Sistema Navarro de I+D+i (SINAI).

Navarra, referente en biomedicina e investigación del COVID-19

En su intervención, la Presidenta ha resaltado la importancia de los proyectos de investigación que han supuesto “un importante impulso y una palanca en la lucha contra el COVID-19, y que han tenido un positivo impacto en la ciudadanía”.

Asimismo, la Presidenta Chivite ha señalado que el desarrollo de estas investigaciones “ha reafirmado el papel referente de Navarra en el ámbito de la biomedicina y en la investigación sobre el virus, y su puesta en marcha ha permitido promover la cooperación científica con otras comunidades para salir y superar, en la medida de lo posible, las consecuencias de la pandemia. Una colaboración esencial y clave para progresar y construir sociedades mejores”.

Además, Chivite ha reafirmado la apuesta del Gobierno de Navarra por “avanzar en un modelo de sociedad en el que la atracción y retención de talento, la apuesta por la I+D+i, la inversión en conocimiento y la excelencia en la investigación desarrollada por el Sistema Navarro de Innovación tengan un papel protagonista y clave en el desarrollo social y económico de nuestra comunidad”.

En este sentido, ha recordado que el Fondo Navarra COVI+D supone “un ejemplo”, y se enmarca en el Plan de Choque elaborado para mantener fuerte el Sistema Navarro de I+D+i en el contexto de pandemia. Un Plan que ha priorizado “a las personas, la estabilidad y la excelencia en la investigación y las infraestructuras”.

Además, la Presidenta ha destacado que el Gobierno de Navarra, a través del Departamento de Universidad, Innovación y Transformación Digital, fue el único en resolver una convocatoria de ayudas en todo el país, dotada con 1,1 millones de euros, para paliar la pérdida de actividad económica de los centros tecnológicos de Navarra por el COVID-19.

Abordar la pandemia desde distintas perspectivas

Por su parte, el consejero de Universidad, Innovación y Transformación Digital, Juan Cruz Cigudosa, ha señalado que la convocatoria Fondo Navarra COVI+D “ha refrendado y proyectado el talento de nuestros investigadores e investigadoras y la capacidad y la excelencia de la investigación científica que se desarrolla en la Comunidad Foral”. Además, esta convocatoria posibilitaba la atracción de talento científico (al incluir gastos de contratación de personal), uno de los objetivos estratégicos del Gobierno de Navarra.

Igualmente, el consejero ha recalcado que las ayudas han permitido incorporar nuevos equipos tecnológicos “necesarios para el desarrollo de la investigación y que, a su vez, mejoran y fomentan la innovación tecnológica en Navarra”.

Cigudosa ha explicado que los proyectos de investigación desarrollados se han centrado en abordar la pandemia desde distintas perspectivas, tales como el desarrollo de vacunas, mejorar los tratamientos actuales y el estudio de nuevas terapias, optimizar los recursos sanitarios, analizar la incidencia del virus atendiendo a las características demográficas o el desarrollo de productos para prevenir y frenar la propagación del virus.

Asimismo, en representación del personal investigador, han intervenido la investigadora principal de la Unidad de OncoHematología de Navarrabiomed, Natalia Ramírez, y el investigador del Programa de Inmunología e Inmunoterapia del CIMA Universidad de Navarra, Pablo Sarobe. Ambos han explicado las principales líneas de investigación de sus respectivos proyectos.

Gonzalo Fernández Hinojal, oncólogo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y colaborador de la Unidad de investigación de OncoInmunología de Navarrabiomed - IdiSNA, realizará la lectura de su tesis doctoral por la Universidad de Navarra el viernes, 19 de noviembre a las 12:00 h. en el aula 5 del edificio Los Castaños (Facultad de Ciencias - Universidad de Navarra).

El trabajo doctoral, que lleva por título “Prognostic capacity of peripheral blood-derived biomarkers in NSCLC patients treated with PD-1/PD-L1 blockade immunotherapy”, ha sido desarrollado en el Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de Navarra y ha contado con la dirección de la Dra. Grazyna Kochan, Unidad de OncoInmunología de Navarrabiomed y del Dr. Rubén Pío Osés, Programa de Tumores Sólidos del CIMA Universidad de Navarra. 

Existe una gran necesidad para la identificación de marcadores que sean predictivos de respuesta a inmunoterapia en una enfermedad con tanta morbimortalidad como el cáncer de pulmón. En este estudio, se ha realizado un análisis retrospectivo de pacientes con carcinoma no microcítico de pulmón avanzado y en progresión a quimioterapia, analizando su evolución tras el inicio de terapias basadas en el bloqueo de puntos de control inmunes (PD-1 y PD-L1).

En concreto, se han analizado variables clínicas como su composición corporal, datos analíticos, poblaciones mieloides en sangre periférica y cuantificación de factores solubles en plasma. De esta manera, mediante un análisis multivariante se han detectado variaciones de neutrófilos y monocitos identificados por citometría de flujo entre pacientes progresadores y respondedores, con un impacto claro en su pronóstico. Esto se acompaña de variaciones en citoquinas circulantes como IL-17 y CCL2, entre otras. Además, se han caracterizado las diferencias inmunológicas entre distintas histopatologías del cáncer de pulmón, concretamente los subtipos escamoso y no escamoso. 
 

Financiación y difusión de resultados

La realización de esta tesis doctoral ha sido posible gracias a la financiación de la Fundación Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), a través del proyecto PROYE16001ESCO – “Efectos de la senescencia inmunológica sobre la eficacia de las inmunoterapias anti-PD-L1/anti-PD-1” (2017).

Los resultados de la investigación se difundieron en 10 publicaciones, entre otras en el congreso SEOM2020 de la Sociedad Española de Oncología Médica, celebrado en modalidad online y en un artículo difundido en International Journal of Molecular Science: "PD-L1 Expression in Systemic Immune Cell Populations as a Potential Predictive Biomarker of Responses to PD-L1/PD-1 Blockade Therapy in Lung Cancer".

• El proyecto se realiza en colaboración con el Hospital Universitario de Navarra en el laboratorio de Ejercicio Físico, Salud y Calidad de Vida (E-Fit) de Navarrabiomed

Este proyecto de investigación estudia los efectos de un programa de ejercicio físico multicomponente sobre el sistema inmune, el perfil inflamatorio, la condición física y los síntomas percibidos persistentes en personas que han pasado la enfermedad por coronavirus. El proyecto, en marcha desde verano, está dirigido y supervisado por el catedrático de Ciencias de la Salud de la UPNA Mikel Izquierdo Redín, responsable del Grupo Ejercicio Físico y calidad de vida (E-Fit) en Navarrabiomed, y el profesor de la UPNA e investigador de Navarrabiomed Robinson Ramírez-Vélez. En él, también participan los doctores Julio Oteiza Olaso y Patricia Fanlo Mateo, del Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario de Navarra (HUN).

La hipótesis planteada por el equipo investigador es que, con la aplicación de un programa de ejercicio multicomponente de seis semanas, se podría reducir los síntomas percibidos persistentes en personas que han pasado la infección de la COVID-19. Este programa de ejercicio, complementario al tratamiento médico estándar, “busca también la mejora del perfil inmunológico como la reducción del proceso inflamatorio que habitualmente se instaura en la mencionada enfermedad”, indica. También se estudiarán los resultados en la condición física, la composición corporal, la función vascular y el metabolismo en general.

Detalles del ensayo clínico

El ensayo clínico, que comenzó antes de verano, incluía una selección aleatoria de personas de entre 18 y 60 años, residentes en Pamplona, que hubiesen dado positivo por SARS-CoV-2 (PCR o serología) y que presentasen algunos de los siguientes síntomas meses después del alta hospitalaria: fatiga/cansancio, cefaleas, dolor muscular, dificultad para respirar, ansiedad/estrés, insomnio o cambios de humor, así como pérdida o variación de peso de más/menos kilos en los últimos tres meses. Algunas enfermedades previas como trastornos de la conducta o psiquiátricos, así como enfermedades metabólicas, suponían la exclusión del ensayo. 

El desarrollo del estudio consta de cinco visitas: en la primera se realiza la valoración médica, en la segunda y en la cuarta se realizan las medidas pre intervención y en la tercera y en la quinta las medidas tras seis semanas de intervención. Como indican Mikel Izquierdo y Robinson Ramírez-Vélez, de momento se ha reclutado a más de la mitad de las personas que se pretende estudiar y la percepción de todas ellas es “muy positiva” y, sobre todo, “pertinente para ser implementado en el actual sistema sanitario de España”.

Posible impacto científico del estudio

Tal y como explica el equipo investigador, “debido a que la COVID-19 es una enfermedad nueva, gran parte del curso clínico sigue siendo incierto, en particular, las posibles consecuencias para la salud a largo plazo, si las hubiera”. En este sentido, apuntan, “se ha informado de que personas sobrevivientes de la COVID-19 manifiestan fatiga y disnea con esfuerzos mínimos, así como dolor en las articulaciones y en el pecho. Además de estos síntomas generales, se ha informado disfunción de órganos específicos, que afectan principalmente al corazón, los pulmones y el cerebro”, indican.

Como continúan explicando los responsables del estudio, “existe evidencia experimental reciente que muestra que el músculo esquelético es capaz de modificar la inflamación subclínica de bajo grado y modular el sistema inmune y el endocannabinoide”. Además, “es evidente que una sesión de ejercicio físico induce un ambiente antiinflamatorio y es probable que sus efectos varíen dependiendo de la frecuencia, intensidad y duración del ejercicio realizado”, precisan. Por todo ello, la información que se obtenga de este estudio “sería científicamente válida y culturalmente aceptable para el diseño de programas de promoción de salud y prevención personas con síntomas persistentes de la COVID-19 en el ámbito nacional e internacional”, concluyen.

• Difundido desde unavarra.es

César Cuevas Lara, investigador predoctoral de la Unidad de Geriatría de Navarrabiomed - IdiSNA y terapeuta ocupacional del SNS-O, realizará la lectura de su tesis doctoral por la Universidad Pública de Navarra (UPNA) el viernes, 12 de noviembre a las 16:00 h. en el salón de actos de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UPNA. 

El trabajo doctoral, que lleva por título “Prevención del deterioro funcional mediante intervenciones gamificadas en personas mayores hospitalizadas”, ha sido desarrollado en Navarrabiomed bajo la dirección de Nicolás Martínez Velilla, Jefe del Servicio de Geriatría del Hospital Universitario de Navarra e IP de la Unidad de Geriatría de Navarrabiomed; y de Mikel López Sáez de Asteasu, Profesor Contratado Doctor de la UPNA e investigador de la Unidad de Ejercicio Físico, Salud y Calidad de vida de Navarrabiomed. 

La hospitalización es un proceso que conduce al desarrollo de discapacidad en las personas mayores. La discapacidad asociada a la hospitalización está inducida principalmente por la reducción de la actividad física y los frecuentes episodios de reposo en cama durante este proceso de restablecimiento de la salud. Las intervenciones gamificadas pueden ser una estrategia novedosa y efectiva para prevenir el deterioro funcional asociado a la hospitalización en los pacientes mayores. Esta tesis doctoral se basa en tres estudios científicos, que han sido publicados en revistas internacionales. 

En el primer estudio el objetivo fue evaluar la evidencia existente sobre la efectividad de intervenciones basadas en el juego en parámetros de salud (capacidad funcional, calidad de vida, etc.) de personas mayores hospitalizados. 

En el segundo estudio el objetivo principal fue detallar la validación de un sistema piloto de intervención multidominio (entrenamiento físico y cognitivo) basado en tecnologías de gamificación para mejorar la capacidad funcional de los pacientes mayores hospitalizados. 

Por último, se analizaron en un tercer estudio los efectos de diferentes modalidades de programas de intervención gamificados sobre la capacidad funcional en personas mayores hospitalizadas en una Unidad Geriátrica de Agudos.

La tesis ha sido desarrollada en modalidad de compendio de publicaciones en la línea 1 de investigación: Biomecánica, Biología Molecular y Fisiología del movimiento humano. En total, se han presentados 3 publicaciones científicas que se detallan a contrición:

• Impact of Game-Based Interventions on Health-Related Outcomes in Hospitalized Older Patients: A Systematic Review. Journal of the American Medical Directors Association. 
• A Feasibility Study for Implementation “Health Arcade”: A Study Protocol for Prototype of Multidomain Intervention Based on Gamification Technologies in Acutely Hospitalized Older Patients. International Journal of Environmental Research and Public Health. 
• Effects of game-based interventions on functional capacity in acutely hospitalised older adults: results of an open-label non-randomised clinical trial. Aceptado en la revista Age and Ageing.

Además, la investigación desarrollada se ha presentado en dos ediciones consecutivas del Congreso Internacional de Sociedad de Medicina Geriátrica de la Unión Europea (EUGMS).

Este trabajo ha sido posible gracias a una ayuda del Gobierno de Navarra (Resolución 81E/2019, de 19 de junio). Expediente: 0011-1365-2019-000139; Sistema piloto de entrenamiento físico multicomponente basado en tecnologías de gamificación para la prevención del deterioro funcional en ancianos hospitalizados "HEALTH ARCADE". 

• La investigación está financiada por el Gobierno de Navarra; el equipo lo integran también HUN - Navarrabiomed y la empresa Making Genetics

Un equipo multidisciplinar integrado por especialistas y personal investigador de la Universidad Pública de Navarra (UPNA), Hospital Universitario de Navarra (HUN) y genetistas de la empresa Making Genetics, busca personas voluntarias de entre 30 y 65 años con sobrepeso u obesidad para el proyecto de investigación “EXTREME”, que tiene por objetivo examinar la eficacia y la factibilidad del ayuno intermitente sobre la salud cardiometabólica de las personas con estas características. Los y las profesionales implicados del HUN pertenecen al Servicio de Endocrinología y Nutrición bajo la coordinación de Ana Zugasti Murillo y Estrella Petrina Jáuregui. La participación del hospital en el proyecto se gestiona desde Navarrabiomed.

El proyecto está financiado por el Departamento de Desarrollo Económico y Empresarial del Gobierno foral y cuenta con la aprobación del Comité Ético de Investigación Clínica de Navarra.

El proyecto EXTREME ofrece un programa de alimentación de 12 semanas de duración diseñado por expertos y expertas en el área de la nutrición y la salud. Las personas voluntarias, previo chequeo médico para garantizar que no existe contraindicación médica para participar, contarán con atención y supervisión profesional semanal a lo largo de todo el estudio. Las evaluaciones médicas y nutricionales se realizan con tecnología de vanguardia. Para participar o solicitar más información puede llamarse al teléfono 644 06 88 34 o contactar por email en: extreme.tre21@gmail.com.
 

Restricción horaria de la ingesta de alimentos

Según explica la directora científica del estudio, la profesora de la UPNA Idoia Labayen Goñi, la “restricción horaria de la ingesta de alimentos” (TRE, por sus siglas en inglés) “implica la ingesta sin restricción de tipo o cantidad de alimento durante una franja horaria establecida para comer y ayunar el resto del día. Tiene como objetivo principal mantener un ciclo diario constante de ingesta y ayuno, lo que permite mantener unos ritmos circadianos estables y saludables”. 

“Los resultados de los primeros estudios sobre TRE en humanos son prometedores y sugieren que reduce el peso corporal y el apetito, a la vez que mejora la salud cardiovascular en adultos con prediabetes y en pacientes con síndrome metabólico”, explica Idoia Labayen. Sin embargo, “actualmente no hay suficiente evidencia científica que permita recomendar el TRE como tratamiento de la obesidad y se desconocen los mecanismos por los cuales podría mejorar la salud cardiovascular sin restricción energética impuesta”, indica.
 

Ritmos circadianos, ingesta de comida, TRE personalizado

Idoia Labayen explica que los patrones dietéticos que propone el ayuno intermitente se basan en el alineamiento de la alimentación con los ritmos biológicos que se suceden cada 24 horas y que resultan de la interacción entre los ritmos circadianos endógenos y los factores ambientales. “El sistema circadiano endógeno está formado por un reloj central localizado en el hipotálamo y por los relojes periféricos que aparecen en todos y cada uno de los órganos y tejidos que constituyen nuestro organismo. Las señales luminosas, los horarios de sueño y la alimentación, entre otros, afectan la sincronización de los ritmos circadianos”, aclara.

En este contexto, la dieta funciona como una señal temporal en muchos órganos relacionados con el metabolismo. Según explica la directora científica del estudio, los patrones de alimentación irregulares, así como la ingesta de alimentos durante un período de tiempo prolongado (por ejemplo, una ventana de ingesta de 14 horas, de 7 am a 10 pm) provocan alteraciones en los ritmos circadianos. Esto, a su vez, aumenta el riesgo de desarrollar obesidad, enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. 

A ello se añade que “el conflicto entre el reloj biológico y el reloj social es un fenómeno bien conocido. Por ejemplo, algunas personas consideran un problema no cenar con su familia y/o amistades si están siguiendo un programa de TRE temprano, por ejemplo, de 8 a 14 horas. Además, España es uno de los países del mundo en los que más tarde se cena, en torno a las diez”, indica. De esta manera, “el proyecto EXTREME surge como respuesta a la necesidad de examinar la viabilidad y aceptabilidad de diferentes horarios de ingesta de alimentos TRE en nuestro contexto social, así como de analizar su eficacia”, concluye Idoia Labayen.

• Difundido desde www.unavarra.es

• El objetivo principal del proyecto es mejorar la competitividad de la cadena de valor de la asistencia sanitaria mediante la implantación de los principios de la economía circular.

Azaro Fundazioa, junto al Instituto de Investigación Sanitaria BIOCRUCES BIZKAIA, El Centro de Investigación Biomédica Navarrabiomed, AIN (Asociación de la Industria Navarra) y ESTIA (Ecole Supérieure des Technologies Industrielles Avancées), lidera el nuevo proyecto europeo HEALCIER, con el objetivo principal de mejorar la competitividad de la cadena de valor de la asistencia sanitaria mediante la implantación de los principios de la economía circular.

El proyecto, que tendrá un año de duración, está cofinanciado al 65% por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) a través del Programa INTERREG POCTEFA, y cuenta además con la estrecha colaboración de OSI Ezkerraldea Enkarterri Cruces y el Complejo Hospitalario de Navarra.  

El sector sanitario y el consumo de recursos 

El envejecimiento en el área transfronteriza está ejerciendo una importante presión sobre el sistema sanitario al incrementarse la demanda del servicio tanto en términos de cantidad como de calidad. Este incremento de la demanda ejerce, asimismo, presión sobre el sector incidiendo en una mayor utilización de los recursos.

El sector sanitario es, en consecuencia, uno de los sectores de mayor consumo de recursos (agua, energía, alimentación, materias primas, productos terminados, etc…) con un impacto importante en la sostenibilidad ambiental. Además, genera un alto volumen de residuos por el uso generalizado de productos de un solo uso: guantes, jeringas, residuos radiactivos, fármacos no usados, pruebas o tratamientos innecesarios, mantenimiento de dispositivos, etc.

Un gran hospital en números

Para hacernos una idea, la media de consumo anual de energía térmica, eléctrica y de gas que realiza un gran hospital supera los 50 millones de kWh. La cantidad de residuos que genera traspasa fácilmente las 2.000 toneladas de las que tres cuartas partes pertenecen a residuos no peligrosos (residuos urbanos, papel y cartón, plástico, tóneres, aceites alimentarios, escombros…), y una cuarta parte a residuos peligrosos (sanitarios tipo II, citostáticos, líquidos laboratorio, baterías y pilas, radiografías, envases de productos peligrosos…).

3 millones de jeringuillas, 14 millones de guantes, 2.000 toneladas de ropa lavada, 175.000 m3 de agua… son aproximadamente los números que se manejan en un hospital grande que atiende aproximadamente a 3 millones de pacientes al año. El ámbito sanitario consume muchos recursos, y por ello, a su vez es un sector que puede aportar también muchas oportunidades para desarrollar actividades económicas relacionadas con un uso más eficiente y de aprovechamiento de dichos recursos.

HEALCIER, un proyecto basado en la Economía Circular

La Economía Circular (EC) ha sido identificada como una herramienta adecuada por la Comisión Europea para promover un uso más eficiente de los recursos mientras se promueve una mayor competitividad, dado que favorece el desarrollo de actividades económicas más innovadoras y sostenibles, aprovechando los recursos locales disponibles.

Por ello, HEALCIER pretende contribuir a mejorar la competitividad del sector sanitario aplicando la economía circular. Se trata de impulsar un uso más eficiente y eficaz de los recursos en los centros sanitarios con el fin de fomentar un sector sanitario más innovador y competitivo que disponga de un menor impacto ambiental.

Las fases del proyecto serán cuatro:

• Se desarrollará una metodología para la medición del impacto de la implementación de los principios de la EC en el ámbito de la asistencia sanitaria.
• Los socios, utilizando la metodología desarrollada, realizarán un diagnóstico de las oportunidades y potencialidades de la EC en cada uno de los centros hospitalarios participantes en el proyecto. Estos diagnósticos servirán para identificar las oportunidades existentes para que las diferentes empresas que conforman la cadena de valor puedan desarrollar nuevos modelos de negocio o actividades económicas. Los diagnósticos permitirán identificar adicionalmente empresas que puedan proporcionar soluciones aplicando la economía circular.
• Con los datos obtenidos cada región elaborará un mapa de oportunidades para el desarrollo de nuevas actividades y modelos de negocio aplicando la EC.
• Finalmente, se valorará las posibilidades que las empresas tienen de desarrollar soluciones relacionadas con las oportunidades identificadas y se definirán potenciales colaboraciones con otras empresas o centros tecnológicos de la Eurorregión para aplicar soluciones.

El proyecto ha sido cofinanciado al 65% por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) a través del Programa Interreg V-A España-Francia-Andorra (POCTEFA 2014-2020). El objetivo del POCTEFA es reforzar la integración económica y social de la zona fronteriza España-Francia-Andorra. Su ayuda se concentra en el desarrollo de actividades económicas, sociales y medioambientales transfronterizas a través de estrategias conjuntas a favor del desarrollo territorial sostenible.

•    Investigadores de la Unidad de OncoInmunología animan a participar en un vídeo para apoyar la investigación oncológica.

La VII Marcha Navarra contra el Cáncer, organizada por Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) en Navarra, se celebrará los días 25 y 26 de septiembre, cumpliendo los protocolos de prevención contra la COVID-19 y garantizando la seguridad de las personas participantes. La recaudación irá destinada a apoyar proyectos de investigación oncológica de la Comunidad Foral como los dos estudios que financia la asociación en Navarrabiomed. 

La principal novedad este año consiste en que la marcha podrá realizarse en formato “circuito libre”. Cada participante deberá inscribirse en una aplicación y realizar el recorrido andando 5 kilómetros, corriendo 10 kilómetros o en bicicleta 25 kilómetros, y este se subirá a la app para que quede constancia del esfuerzo hecho por el cáncer.

De forma complementaria, AECC Navarra ha organizado dos jornadas deportivas al aire libre, (sábado, 25 en Tudela y domingo, 26 en Pamplona) en las que también se recogerán fondos que se destinarán íntegramente a proyectos de investigación financiados por la propia AECC. En la Plaza Nueva de Tudela se celebrará un maratón de spinning y en la Plaza de los Fueros de Pamplona habrá sesiones de zumba, boxeo, tai-chi, marcha nórdica o tono-fit.

79 millones dedicados a la investigación del cáncer

La Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) organiza esta Marcha contra el Cáncer con el apoyo de los ayuntamientos de Pamplona y Tudela, así como con la colaboración de una veintena de entidades y empresas. AECC dedica sus esfuerzos a visibilizar la realidad del cáncer en España, detectar áreas de mejora y poner en marcha un proceso de transformación social que permita corregirlas para obtener un abordaje del cáncer integral y multidisciplinar. Hoy en día, es la entidad social y privada que más fondos destina a investigar el cáncer, con un total de 79 millones de euros en 400 proyectos, en los que participan más de 1.000 investigadores/as.

Desde el año 2017, la AECC apoya proyectos en los que participan profesionales de la Unidad de OncoInmunología de Navarrabiomed y el Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario de Navarra. En la actualidad el centro desarrolla el estudio "Subpoblaciones linfocitarias como biomarcador predictivo de respuesta a inmunoterapia anti-PD1/PDL1 en carcinoma no-microcítico de pulmón avanzado en primera línea de tratamiento", iniciativa liderada por el oncólogo e investigador Hugo Arasanz Esteban. Además, en marzo de este año ha concluido el proyecto dirigido por David Escors Murugarren, investigador principal de la Unidad de OncoInmunología, “Efectos de la senescencia inmunológica sobre la eficacia de las inmunoterapias anti-PDL1/anti-PD1”.  

Primeros 50 años de AECC 

La AECC integra a pacientes, familiares, personas voluntarias y profesionales que trabajan unidos para prevenir, sensibilizar, acompañar a las personas afectadas y financiar proyectos de investigación oncológica que permitirán un mejor diagnóstico y tratamiento del cáncer. Este año celebra su 50º Aniversario desde su fundación en 1971 estructurada en 52 sedes provinciales, entre ellas Navarra, y presente en más de 2.000 localidades españolas, cuenta con casi 30.000 personas voluntarias, más de 500.000 socios y 1.007 profesionales. Durante 2019, la Asociación Española Contra el Cáncer atendió a 318.264 personas afectadas por la enfermedad.

• Inscripciones a la Marcha, actividades paralelas y realización de donativos. 
• Web AECC Navarra.