Noticias

• Las subvenciones otorgadas por Navarrabiomed forman parte de la primera edición de la convocatoria “Programa mINT”, que permite la puesta en marcha de proyectos en ocho servicios del hospital

Diez profesionales del Hospital Universitario de Navarra / Nafarroako Ospitale Unibertsiotarioa (HUN / NOU) han sido beneficiarios del Programa de microINTENSIFICACIONES (mINT) de Navarrabiomed – Fundación Miguel Servet. La iniciativa facilita el desarrollo de diez proyectos de investigación en ocho servicios del HUN (Endocrinología, Geriatría, Medicina interna, Neumología, Neurología, Oncología, Pediatría y Urgencias), mediante la liberación del 20% del tiempo de trabajo de cada persona durante un año, garantizando la cobertura de su plaza. 

El Departamento de Salud trabaja de manera constante junto a Navarrabiomed – Fundación Miguel Servet para impulsar la actividad investigadora pública. Bajo esta premisa, el Programa mINT surge para facilitar que los profesionales desarrollen investigación clínica dentro de su jornada laboral para implantar una cultura de investigación en el Servicio Navarro de Salud – Osasunbidea. 

Lo que distingue a este programa de otras convocatorias de intensificación es que permite que los profesionales sanitarios dediquen tiempo de su práctica diaria a realizar investigación clínica dentro de sus entornos de trabajo. Este foco, no sólo supone un incentivo para investigar, sino que posibilita la puesta en marcha de proyectos de investigación en un mayor número de servicios clínicos hospitalarios y de Atención Primaria. 

Los centros sanitarios navarros están haciendo un esfuerzo importante para poder organizar la actividad de tal manera que se posibilite la investigación, afectando lo menos posible en la labor asistencial. De este modo, el programa contribuye a incrementar el conocimiento, a mejorar la toma de decisiones y, por lo tanto, impacta directamente en la salud de la ciudadanía navarra. 

Investigaciones financiadas

• Bernardo Abel Cedeño Veloz, facultativo del servicio de Geriatría, evaluará la eficacia de los biomarcadores sanguíneos en la predicción de fracturas en pacientes geriátricos de alto riesgo, además de estudiar su interacción con sarcopenia, fragilidad y polifarmacia. Este estudio de cohorte observacional incluirá 168 pacientes mayores de 75 años, reclutados entre 2025 y 2026, con seguimiento hasta 2027, mediante evaluaciones clínicas, extracciones de sangre y análisis densitométricos. 
   
• Cristina Ciorba Ciorba, facultativa del servicio de Neumología, trabajará en varios estudios para obtener mejoras en el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria crónica con ventilación no invasiva en pacientes con EPOC, Síndrome de Hipoventilación Obesidad (SHO) y enfermedades neuromusculares.
   
• Joao Luis Modesto Dos Santos, facultativo del servicio de Medicina Interna, realizará el estudio TROMBODOM: Evaluación del riesgo tromboembólico en paciente ingresado por patología médica en hospitalización a domicilio y planta convencional. La investigación busca obtener resultados innovadores en el campo de la actividad física y prevención de la enfermedad tromboembólica venosa en el paciente médico y pluripatológico ingresado en unidades de hospitalización a domicilio, siendo el primer estudio en obtener datos objetivos de movilidad con acelerometría en el entorno de hospitalización a domicilio, así como en validar las escalas tradicionales de prevención de trombosis en este entorno emergente.
   
• Joaquín de Carlos Artajo, especialista en Endocrinología, liderará el desarrollo de DIABYUDA, un sistema innovador de apoyo a la decisión clínica para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y sus enfermedades asociadas. Esta plataforma ofrece un triple beneficio: ayuda al profesional sanitario en la elección y ajuste de tratamientos, propone al paciente planes de alimentación y ejercicio que mejoran el control metabólico, y optimiza el uso de recursos en el sistema sanitario, priorizando derivaciones y promoviendo terapias más coste-efectivas. Además, incorpora funciones de análisis de datos que permiten avanzar en investigación clínica y en la mejora continua de los cuidados.
   
• Iván Méndez López, facultativo de Medicina Interna, centra su actividad de investigación e innovación en el campo de las enfermedades raras y minoritarias y de las enfermedades autoinmunes sistémicas en su relación con la microbiota humana.   
   
• Josune Hualde Olascoaga, facultativa del servicio de Pediatría, continuará la estrategia de medicina genómica en pediatría iniciada en el proyecto NAGENPediatrics de Navarrabiomed. Permitirá la ampliación y mejora de los circuitos asistenciales entre los servicios de Genética y Pediatría del HUN. Además, favorecerá la Innovación y ampliación de la cartera de servicios de pediatría en este ámbito, así como el desarrollo de acciones para la formación y capacitación del equipo. 
   
• María Herrera Isasi, facultativa del servicio de Neurología, trabajará en la identificación de biomarcadores clínicos, biológicos y epigenéticos de deterioro cognitivo post-ictus mediante el procedimiento de biopsia líquida en pacientes con ictus sin secuelas motoras graves. Además, en este proyecto se estudiará el impacto de este deterioro cognitivo en la afectación funcional en la vida diaria, y en la calidad vida de las personas afectadas. Todos los resultados obtenidos se integrarán en la red de enfermedades cerebrovasculares (RICORS) del Instituto de Salud Carlos III. 
   
• Nerea Berrade Flamarique, facultativa del servicio de Urgencias, realizará un estudio observacional de 200 pacientes con sospecha de neumonía bacteriana no grave para la validación de la ecografía clínica pleuropulmonar frente a las pruebas radiográficas convencionales. 
   
• Paola Anna Jablonska, facultativa del servicio Oncología Radioterápica, desarrollará dos estudios en pacientes oncológicos: uno de ellos, de carácter traslacional, será en pacientes con metástasis cerebrales candidatos a cirugía. El otro estudio analizará factores predictivos de respuesta mediante radiómica en pacientes con cáncer de mama tras el tratamiento de quimioterapia, cirugía y radioterapia.
   
• Patricia Aznar Gómez, facultativa del servicio de Neurología, pondrá en marcha un estudio epidemiológico que sentará las bases para avanzar en la investigación sobre la eficacia del exoesqueleto activo en la marcha y en la funcionalidad de pacientes con Esclerosis Múltiple. 

•  Los hallazgos de la Unidad de Cristalografía de Proteínas e Inmunología Estructural han sido difundidos en las revistas internacionales: Scientific Reports y Communications Biology.

La Unidad de Cristalografía de Proteínas e Inmunología Estructural de Navarrabiomed, liderada por Jacinto López Sagaseta, ha publicado recientemente una investigación en la que analiza de forma crítica las limitaciones actuales de la inteligencia artificial, en concreto AlphaFold, en la predicción estructural de proteínas. En un segundo trabajo, y en colaboración con investigadores del National Cancer Institute de EEUU, se describe el hallazgo de configuraciones moleculares desconocidas hasta ahora en organismos primitivos, lo que sugiere la aparición de elementos estructurales clave del sistema inmune adaptativo mucho antes de lo pensado. 

Los resultados, que han sido publicados en sendos artículos científicos en Scientific Reports y Communications Biology, ofrecen nuevos horizontes en el diseño y desarrollo de nuevas proteínas terapéuticas.

Además, la relevancia de estas investigaciones ha trascendido el ámbito académico local. Jacinto López Sagaseta, investigador que ha dirigido estos estudios, ha sido invitado como ponente para presentar estos hallazgos en la conferencia Protein & Antibody Engineering Summit 2025, que se celebrará en Lisboa el próximo mes de noviembre, y donde se dan cita expertos de centros de referencia como el MIT, Scripps, Roche o Genentech entre muchos otros. 


1. Severe deviation in protein fold prediction by advanced AI: a case study (Scientific Reports, 2025)

Este estudio evalúa críticamente las capacidades actuales de la inteligencia artificial en predicción estructural de proteínas, centrándose en AlphaFold. Utilizando la proteína SAML, procedente de la esponja marina Geodia cydonium y compuesta por dos dominios, los autores comparan la estructura predicha por AlphaFold con la determinada experimentalmente mediante cristalografía de rayos X.

Los investigadores observaron que si bien AlphaFold predice con alta precisión la estructura individual de cada dominio (RMSD < 0.9 Å), la herramienta de IA falla al predecir la orientación relativa de los dos dominios. Este resultado se confirmó incluso ampliando el espacio conformacional de plegamiento de la proteína en las predicciones de AlphaFold. Además, los investigadores lograron dos formas de cristalización de RTK, proteína similar a SAML. En ambas formas, el plegamiento de la proteína es idéntico, lo cual indica que la conformación cristalizada es robusta y un fiel reflejo de la conformación nativa. La desviación obtenida en las predicciones se ve reflejada en un RMSD superior a 7.7 Å cuando la estructura experimental y la predicción de AlphaFold se superponen, o en desviaciones por encima de los 30 Å para residuos equivalentes al realizar la superposición sobre uno de los dominios. A escala humana, es como si en una reconstrucción anatómica la cabeza estuviera colocada a la altura del ombligo. Esta analogía subraya cuán grave puede ser un error de ensamblaje interdominio en biología estructural, especialmente cuando se emplean estos modelos para diseñar fármacos o anticuerpos, donde la geometría precisa de interacción es fundamental. Por lo tanto, este estudio revela que AlphaFold, es una herramienta de predicción precisa con estructuras de baja complejidad, pero no modela adecuadamente la disposición en el espacio de proteínas compuestas por más de un dominio, en particular cuando faltan restricciones evolutivas claras, o se trata de proteínas con pocos homólogos en las bases de datos.

Estos resultados tienen implicaciones directas en salud y diseño racional de fármacos. Muchas proteínas terapéuticas (anticuerpos, receptores, enzimas) dependen de la precisa orientación entre dominios funcionales, y errores en su predicción pueden comprometer la selección de dianas, el diseño de inhibidores o la ingeniería de anticuerpos. 

En conclusión, este trabajo recuerda que la IA genera modelos teóricos que pueden desviarse de la estructura real de una proteína, y subraya la necesidad de priorizar datos experimentales, especialmente en contextos biomédicos sensibles como el desarrollo de nuevas inmunoterapias.


2. Unusual traits shape the architecture of the Ig ancestor molecule (Communications Biology, 2025)

En un segundo artículo publicado en marzo de este año, y en colaboración con expertos del National Institute of Health de EEUU, los investigadores presentan un estudio riguroso de las estructuras cristalográficas de dos proteínas Ig-like ancestrales (SAML y RTK) de la esponja marina Geodia cydonium, representantes de uno de los linajes más antiguos de Metazoa. Ambas proteínas presentan dos dominios inmunoglobulina en tándem.

Hallazgos principales:

• El dominio N-terminal exhibe una arquitectura única, distinta de los tipos Ig conocidos, lo que llevó a proponer una nueva categoría: el dominio Early Variable (EV-set).
• El dominio C-terminal adopta una configuración tipo C1-set, hasta ahora considerada exclusiva de vertebrados. Esto sugiere que la arquitectura básica de los receptores inmunitarios de superficie podría haber emergido mucho antes de la aparición del sistema inmune adaptativo.

Este descubrimiento aporta una nueva perspectiva sobre la evolución estructural de los sistemas inmunitarios, y podría inspirar el desarrollo de nuevos armazones proteicos para la ingeniería de anticuerpos o receptores TCR. Además, entender cómo la naturaleza ha reutilizado estas plataformas modulares desde hace cientos de millones de años puede orientar estrategias de diseño de receptores sintéticos con propiedades evolutivamente optimizadas, útiles en inmunoterapia, diagnóstico y terapias celulares.


Conclusiones

Ambos trabajos, centrados en la estructura de una proteína ancestral, abordan desde distintos ángulos aspectos clave en la biología estructural moderna. El primero expone las limitaciones de los modelos predictivos actuales, advirtiendo sobre sus riesgos en contextos biomédicos. El segundo explora las raíces evolutivas de los dominios Ig, sugiriendo que la arquitectura básica del reconocimiento inmunológico precede con mucho al sistema inmune adaptativo.

En conjunto, estos estudios no sólo enriquecen nuestro entendimiento del origen de la inmunidad, sino que ofrecen herramientas conceptuales y estructurales con gran potencial de aplicación en biomedicina moderna, desde el diseño de proteínas terapéuticas hasta el desarrollo de plataformas diagnósticas.
 

Pies de fotos: 

• Figura 1: Superposición del modelo estructural predicho por AlphaFold (amarillo) y la estructura determinada por rayos X (azul). Las esferas de color turquesa indican posiciones atómicas equivalentes en ambos modelos. Se observa una discrepancia de 32 Å, indicando una diferencia significativa entre la predicción computacional y la conformación real de la proteína obtenida mediante difracción de rayos X.
• Figura 2: La imagen muestra puentes disulfuro canónicos (panel inferior) y no canónicos (panel superior), con conformaciones alternativas detectadas mediante difracción de rayos X, en la proteína SAML de Geodia cydonium. Se observan dominios tipo inmunoglobulina (Ig) de tipo Early Variable y C1, identificados por primera vez en organismos no vertebrados, con los átomos coloreados por tipo (gris: carbono, azul: nitrógeno, rojo: oxígeno, amarillo: azufre). La red azul representa la señal obtenida mediante la difracción de rayos X de cristales de SAML obtenidos por los investigadores de Navarrabiomed. 

• La iniciativa, liderada por Alicia M.ª Alonso, ha logrado un accésit en los Premios Estrategia NAOS por impulsar hábitos saludables en la infancia.

El Observatorio de Actividad Física en escolares de Navarra, dirigido por la profesora de la Universidad Pública de Navarra (UPNA) Alicia M.ª Alonso Martínez e impulsado por el Grupo de investigación Ejercicio Físico, Salud y Calidad de Vida (E-FIT) de la institución académica y el centro de investigación biomédica Navarrabiomed, ha sido reconocido con el 2.º accésit en la categoría de Actividad Física en el Ámbito Escolar en la XVIII edición de los Premios Estrategia NAOS (Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad), convocados por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) del Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. Estos galardones tienen por objeto reconocer las iniciativas orientadas a promover la prevención de la obesidad y otras enfermedades no transmisibles mediante una alimentación saludable y la práctica regular de actividad física.

El jurado ha valorado especialmente la aportación del Observatorio por visibilizar y concienciar a familias y centros educativos sobre la importancia de la vida activa y sana en la infancia, con especial atención a la etapa de 3 a 12 años, considerada clave para la adquisición de hábitos saludables y la prevención de la obesidad y el sedentarismo.
 

Monitorización de casi 2.000 escolares

Desde su creación en 2019, el Observatorio ha monitorizado la salud y los hábitos de cerca de 2.000 escolares de Navarra, en colaboración con centros educativos y familias. Su metodología combina pruebas físicas y motrices, mediciones objetivas con acelerómetros y cuestionarios de autopercepción, sueño y alimentación, lo que permite obtener una visión integral del bienestar infantil. Entre sus principales aportaciones, destacan la demostración del impacto positivo del ejercicio en el desarrollo cognitivo, pues el alumnado con mayores niveles de actividad física presenta mejores resultados en memoria, atención y autocontrol; la incorporación de técnicas avanzadas de evaluación,como la ecografía muscular para establecer por primera vez valores internacionales de referencia para la calidad y el tamaño muscular en la infancia; y el desarrollo de programas innovadores como “3, 2, 1… ¡Muévete!”, que ha logrado incrementar, de forma significativa, la actividad física realizada a diario y la condición física del alumnado participante.

La plataforma web del Observatorio ofrece recursos, recomendaciones y programas de intervención para fomentar la actividad física y facilitar cambios sostenibles en el estilo de vida de la infancia, así como la publicación de resultados de investigación y métodos innovadores de evaluación de la condición física y el rendimiento académico escolar.

El Observatorio está integrado, además de por Alicia M.ª Alonso, por Loreto Alonso Martínez, Yesenia García Alonso y Gaizka Legarra Gorgoñón, como investigadores.
 

El ejercicio, clave del desarrollo físico y mental

“Los resultados del Observatorio  demuestran que animar a niñas y niños a moverse, jugar y hacer ejercicio cada día no solo es clave para su desarrollo físico y mental, sino que también puede convertirse en una herramienta fundamental para prevenir la obesidad y el sedentarismo desde edades tempranas —señala la investigadora Alicia M.ª Alonso, directora del Observatorio—. Las nuevas técnicas de evaluación permitirán que, en los próximos años, profesionales sanitarios y colegios dispongan de herramientas más precisas para medir y mejorar la salud de niñas y niños, haciendo de la actividad física un pilar básico de la salud infantil”.

La profesora Alicia M.ª Alonso, vicedecana y responsable académica del grado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte  que se imparte en Pamplona en la Facultad de Ciencias de la Salud de la UPNA, ha agradecido la implicación de los centros escolares, las familias y el equipo investigador y ha subrayado que “invertir en actividad física en la infancia es apostar por una generación más saludable y con mejor calidad de vida presente y futura”.

• El estudio presentado, que ha permitido el desarrollo de la aplicación, ha sido galardonado con el primer accésit en la Modalidad Ámbito Sanitario o Sociosanitario de los Premios NAOS 2024.

El Departamento de Salud, a través de la Fundación Miguel Servet-Navarrabiomed, ha presentado esta mañana un estudio realizado por su Unidad de Actividad física-infanto juvenil, que logra reducir la dosis diaria de insulina sin efectos adversos en pacientes pediátricos con diabetes tipo 1 mediante técnicas de salud digital y gamificación. En el acto, además del consejero de Salud, Fernando Domínguez, han participado representantes de los participantes en este estudio la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Universitario de Navarra / Nafarroako Ospitale Unibertsitarioa (HUN / NOU), la Unidad de Actividad física-infanto juvenil de Navarrabiomed y la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

El consejero Domínguez ha recalcado “la importancia de la colaboración entre el centro de investigación biomédica, el nivel asistencial del HUN y la asociación para el desarrollo de este tipo de iniciativas innovadoras en el ámbito biosanitario, orientadas a mejorar la calidad de vida de los y las pacientes en la infancia y adolescencia”. También ha felicitado a todo el equipo por haber conseguido con este proyecto el primer accésit en la Modalidad Ámbito Sanitario o Sociosanitario de los Premios NAOS 2024 de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición del Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. 

El equipo de Navarrabiomed ha desarrollado un exhaustivo programa de ejercicio físico con técnicas de salud digital a través de una aplicación móvil para niños y niñas, y jóvenes con diabetes tipo 1. La herramienta integra la actividad física con la monitorización de diversos parámetros de salud permitiendo un mejor control de los niveles de glucosa, mejorando la condición física, e incidiendo también en la integración del control de la enfermedad de forma positiva en la rutina diaria y en su salud mental. 

La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica que se manifiesta con frecuencia a edad temprana - en Navarra, la edad media de diagnóstico es a los 7 años- y se caracteriza por el ataque y la destrucción de las células beta del páncreas por el sistema inmunológico. Esta acción genera una producción insuficiente de insulina y puede desencadenar un peligroso aumento de la glucosa. Anualmente, se diagnostican entre 1.200 y 1.500 nuevos casos de diabetes tipo 1 en menores de 15 años en España. En Navarra, en la actualidad hay 175 personas menores de 15 años con diagnóstico de diabetes tipo 1. La Organización Mundial de la Salud sitúa a España como un país de incidencia muy alta en diabetes tipo 1 en la edad pediátrica. 

La investigación constata que los y las jóvenes con diabetes tipo 1 tienen, por su patología y el temor a la hipoglucemia, niveles más bajos de fuerza muscular y poseen un estilo de vida más sedentario. El investigador principal de la Unidad de Actividad física-infanto juvenil y profesor titular de la UPNA, Antonio García-Hermoso, pone de manifiesto la importancia de trabajar con estos pacientes en la infancia: “Superar este desafío implica personalizar las rutinas de ejercicio a cada caso para mejorar el fortalecimiento muscular y educar sobre el manejo de la glucosa durante la actividad física proporcionando un apoyo y seguimiento integral de estos pacientes”.  
 

Participación de 61 menores con diabetes tipo 1

La investigación se ha desarrollado entre los años 2022 y 2024 y cuenta con financiación del Instituto de Salud Carlos III, y la gestión y coordinación se ha realizado desde la Fundación Miguel Servet-Navarrabiomed. En la fase inicial, Navarrabiomed realizó un estudio de vigilancia epidemiológica en niños y adolescentes con diabetes tipo 1, examinando diversos indicadores de salud y hábitos saludables, incluyendo niveles de actividad física y patrones alimenticios durante un periodo de tres años. 

Anualmente, los pacientes y sus familias han recibido un informe exhaustivo que recoge varios parámetros evaluados, con el objetivo de concienciar sobre la necesidad de mejorar o mantener estos aspectos. Tras evaluar a 83 jóvenes con diabetes tipo 1, se ha observado que sólo el 18% cumplía con las recomendaciones de realización de tres sesiones de fortalecimiento muscular por semana. 

Un total de 61 menores con diabetes tipo 1 han participado en el estudio controlado aleatorio. Los participantes fueron asignados al azar a uno de los dos grupos: un grupo llevó a cabo un programa de ejercicio de fuerza individualizado al menos 3 veces por semana (siguiendo las directrices de la OMS y la ADA) durante 24 semanas a través de la aplicación Diactive-1, y un grupo de control en lista de espera -que recibió el material necesario y la app para su uso al final del período experimental. La aplicación desarrollada cuenta con más de 350 ejercicios, todos ellos guiados por un avatar en 3D que proporciona instrucciones detalladas a los pacientes durante cada ejercicio, especificando las cargas, series y repeticiones a realizar.

El estudio ha constatado la reducción significativa de 0,17 U/kg en las dosis diarias de insulina y la tendencia decreciente en la hemoglobina glucosilada de los pacientes respecto al grupo control que no utilizó la aplicación. Esta mejora en el control glucémico, permite evitar eventos adversos relacionados con la glucosa, como hipoglucemias, ofreciendo una mayor estabilidad de los y las pacientes y una reducción de la farmacología asociada con la enfermedad.

En el ámbito de la composición corporal, se han obtenido mejoras relevantes en la masa magra total y el contenido mineral óseo, indicadores directamente vinculados al desarrollo saludable en niños y adolescentes con diabetes tipo 1. Se observa una mejora en la fuerza y potencia muscular, evidenciada por un aumento en la fuerza de prensión manual y un ascenso de más de 14 percentiles en comparación con las referencias europeas según edad y sexo.

Es importante destacar que varios participantes del grupo intervención y control continúan utilizando la aplicación actualmente, lo que evidencia una buena adherencia a la aplicación de la población infanto-juvenil. Estos resultados indican que Diactive-1 no sólo contribuye a mejorar parámetros clínicos, sino que también promueve la adherencia al tratamiento y motiva a la población de estudio, consolidándose como una herramienta innovadora con impacto positivo en la salud global y calidad de vida, que favorece el empoderamiento de estos pacientes. 

Los resultados del estudio se han publicado en la revista científica Diabetes Care bajo el titulo Effect of Diactive-1 mHealth-Supported Progressive Resistance Training on Insulin Requirements, Glycemic Stability, and Muscular Strength in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes: A Parallel-Group Randomized Controlled Trial. 

Asimismo, la herramienta ha permitido recopilar un registro detallado de más de 2.000 sesiones de ejercicio físico, que incluye datos sobre glucemia pre y post ejercicio, su tendencia, hora del entrenamiento, ejercicios realizados y frecuencia cardíaca durante la sesión. Este volumen de información, combinado con técnicas de machine learning, permitirá personalizar aún más las intervenciones, optimizando el impacto de la aplicación en la salud y el manejo de la diabetes tipo 1.
 

Continuidad y sostenibilidad del proyecto 

Durante el año 2024, el equipo investigador ha obtenido nuevamente financiación del Instituto de Salud Carlos III para implementar la aplicación desarrollada en 11 hospitales: el Hospital Universitario de Navarra (Pamplona / Iruña), Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo), Hospital de Barbastro (Huesca), Hospital General San Jorge (Huesca), Hospital Universitario Araba (Vitoria-Gasteiz), Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander), Hospital Universitario de Cabueñes (Gijón), Hospital San Millán-San Pedro (Logroño), Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa (Zaragoza), Hospital Universitario Central de Asturias (Oviedo) y Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza), todos ellos miembros del Grupo Norte de Endocrinología Pediátrica.

Este nuevo proyecto, que se gestionará desde el Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA), persigue llegar a más de 200 pacientes de distintos contextos geográficos con el objetivo de extrapolar y evaluar los datos obtenidos en Navarra y aspira a posicionar la app Diactive-1 como una herramienta clínica de referencia a nivel nacional en el manejo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes. 
 

XVIII Premios Estrategia NAOS, edición 2024

Este proyecto ha sido recientemente galardonado con el primer accésit en la Modalidad Ámbito Sanitario o Sociosanitario de los Premios convocados por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición del Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. Este reconocimiento pone en valor la innovación digital al servicio de la salud infantil, y respalda la labor de la Unidad de Actividad física-infanto juvenil de Navarrabiomed en la mejora del manejo no farmacológico de la diabetes tipo 1 mediante soluciones tecnológicas personalizadas.

• Con el eslogan “¡Si te llaman, ven!”, Salud recalca la importancia de que la ciudadanía seleccionada participe en el estudio
   

El estudio nacional Cohorte IMPaCT celebra su primer año de andadura en Navarra alcanzando los 200 participantes seleccionados de forma aleatorizada para participar en este proyecto de investigación epidemiológica del Programa de Medicina Predictiva de la Infraestructura IMPaCT (Infraestructura de Medicina de Precisión asociada a la Ciencia y la Tecnología), para comprender y mejorar la salud de la población española. A nivel nacional el estudio ya cuenta con un total de 10.000 personas implicadas. El Departamento de Salud anima a toda la ciudadanía contactada a sumarse a este estudio difundiendo el eslogan “¡Si te llaman, ven! / Deitzen badizute, etorri!”, que permitirá ofrecer un diagnóstico de la salud de la población española durante 20 años. 

La iniciativa, que cuenta con una financiación global de 35 millones de euros, está impulsada por el Instituto de Salud Carlos III, y está coordinada por el Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER). En ella participan 21 instituciones y los servicios de Atención Primaria de todas las comunidades autónomas. Este proyecto permitirá conocer el origen de las principales enfermedades con el fin de ayudar a prevenirlas y tratarlas, y avanzar hacia una medicina personalizada y de precisión. 

En Navarra, Cohorte IMPaCT se gestiona desde el centro de investigación biomédica Navarrabiomed – Fundación Miguel Servet y Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud – Osasunbidea es quien coordina y ejecuta el estudio con el centro de salud de Lezkairu como nodo del proyecto. Los doctores Patricia Palacio y Óscar Lecea, investigadora principal y colaborador del estudio, respectivamente, lideran el equipo de trabajo formado por tres técnicos. Además, el proyecto cuenta con la colaboración de una enfermera del CS de Lezkairu y varios médicos del Centro de Salud de Mutilva / Mutiloa, así como con el apoyo de la Gerencia de Atención Primaria.
 

Estudio pionero

El Departamento de Salud insiste en la importancia de participar en el estudio, ya que los datos que se obtendrán en Cohorte IMPaCT permitirán a la comunidad científica conocer mejor cómo prevenir las principales enfermedades y el deterioro asociado a la edad, las lesiones y la discapacidad. Disponer en España de un registro dinámico de datos individuales y poblacionales, clínicos, genéticos, epidemiológicos y de hábitos de vida, facilitará desarrollar modelos predictivos de enfermedad, identificar las desigualdades en salud, monitorizar indicadores clave y evaluar el impacto de políticas sanitarias.

Las personas seleccionadas por el SNS-O recibirán un mensaje de texto indicándoles que les contactarán desde el centro de salud de Lezkairu invitándoles a participar en el estudio y un enlace a la web informativa donde podrán encontrar todos los detalles. El mensaje tendrá como destinatario “Salud Comunicaciones” y tendrá el siguiente texto, tanto en su versión en castellano como en euskera:

[Nombre +iniciales apellidos]: Estamos realizando un estudio sobre salud de la población navarra Cohorte IMPaCT. Te llamaremos del Centro de Salud de Lezkairu para invitarte a participar. + información:  portalsalud.navarra.es/es/cohorte
[Izena + hasierako abizenak]: Nafarroako biztanleriaren osasunari buruzko azterlan bat egiten ari gara IMPaCT Kohortea. Lezkairuko Osasun Zentroak parte hartzera gonbidatzeko deituko dizu. Informazio +:  portalsalud.navarra.es/eu/kohortea
Implicación de 4.000 personas

Hasta el año 2029 se prevé la incorporación de otras 3.800 personas residentes en Navarra, de entre 16 y 79 años, de las cuatro zonas básicas de salud seleccionadas: Lezkairu, Segundo Ensanche, Milagrosa y Valle de Aranguren. Para garantizar una fiel representación de la población española, los y las participantes son elegidos al azar, bajo los mismos criterios en todas las comunidades autónomas. 

Al comienzo de su participación y una vez cada cinco años, se les realizará en el centro de salud de Lezkairu un completo examen físico, responderán a un detallado cuestionario de salud y se les realizará una toma de muestras biológicas. Además, se realizarán contactos de seguimiento más frecuentes por teléfono o mediante aplicaciones móviles. Toda esta información se completará con la que hay disponible en las bases de datos clínicas o estadísticas del SNS-O. 

Navarrabiomed lidera el proyecto que se desarrollará en el entorno biosanitario y que refuerza el posicionamiento de la Comunidad foral como región innovadora

El Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades ha concedido a Navarra financiación para el desarrollo del proyecto INNOVAP3M, a través de la convocatoria de la “Línea FID” para el fomento de la innovación desde la demanda, y en el marco de los Fondos Europeos de Desarrollo Regional (FEDER). Se trata de la primera vez que la Comunidad Foral accede a esta financiación competitiva del Ministerio de Ciencia, Investigación y Universidades, que permitirá reforzar el posicionamiento en materia de innovación a nivel nacional buscando, desde Navarrabiomed – Fundación Miguel Servet, nuevas soluciones tecnológicas destinadas al ámbito biosanitario.

El proyecto, que gestionará y coordinará el centro de investigación biomédica, permitirá desarrollar tecnología especializada para la purificación y producción de moléculas pequeñas. Su objetivo es facilitar su utilización en investigación clínica de manera ágil, sostenible y a un precio asequible para los grupos de investigación y los grupos clínicos de los sistemas públicos de salud. Esta iniciativa se llevará a cabo durante los próximos cuatro años y por valor de cinco millones de euros, gracias a la colaboración del Gobierno de Navarra, a través del Departamento de Salud y del Departamento de Universidad, Innovación y Transformación Digital. 

El proyecto de Compra Pública de Innovación consistirá en una licitación pre-comercial, en la cual las empresas podrán concurrir y presentar sus soluciones para cocrear la plataforma con la Unidad de investigación de Oncoinmunología de Navarrabiomed. El consejero de Salud, Fernando Domínguez, ha puesto de manifiesto la trascendencia del proceso para el sistema sanitario público: “Es la primera vez que nuestra comunidad opta a esta financiación, posicionándonos a nivel nacional como región innovadora en la búsqueda de soluciones tecnológicas destinadas a, en última instancia, mejorar el tratamiento de nuestros pacientes. Agilizar el desarrollo de moléculas pequeñas permitirá el desarrollo de ensayos clínicos en fase clínica en la sanidad pública, un beneficio que, sin duda, redundará en la salud de todos”.  

Por su parte, el consejero de Universidad, Innovación y Transformación Digital, Juan Luis García, ha puesto en valor “el potencial de la Compra Pública de Innovación como una herramienta clave para impulsar el desarrollo de soluciones innovadoras desde el sector público, avanzando en la investigación sanitaria y generando un impacto positivo en toda la sociedad navarra”.
 

Solución tecnológica

Navarrabiomed ha detectado la falta de disponibilidad, por parte de los grupos de investigación y grupos clínicos de los sistemas públicos de salud, de moléculas pequeñas en grado clínico y cantidad suficiente como para poder continuar con las investigaciones clínicas pertinentes.

Javier Gómez-Arrue, director de Navarrabiomed, explica la trascendencia del nuevo desarrollo: “En investigación se necesita una plataforma que permita la purificación y producción de moléculas pequeñas en grado clínico a escala semi-industrial para poder acceder a la investigación clínica. Este hecho, incorpora en Navarra una plataforma que permite disponer de toda la infraestructura necesaria para las fases iniciales del ciclo de desarrollo de nuevos fármacos y cierra el ciclo completo desde la idea, testado y producción industrial de estas nuevas moléculas. Supone un gran desafío para el sistema, ya que se trata de una necesidad creciente detectada a nivel general en el sector y todavía no se dispone de una solución adecuada implantada bajo estándares de calidad y seguridad exigidos por la European Medicines Agency (EMA)”. 
 

Caso de uso: la oleuropeína

La solución se centrará en un caso de uso inicial de Navarrabiomed con oleuropeína, un compuesto fenólico presente en la hoja y el fruto del olivo. Esta molécula, combinada con inmunoterapias tradicionales en ensayos pre-clínicos en ratones, mejora las respuestas clínicas en modelos animales resistentes a inmunoterapias de bloqueo PD-1/PD-L1. El hallazgo de la Unidad de Oncoinmunología de Navarrabiomed se publicó en 2024 en la revista British Journal of Cancer y, actualmente, ya se ha presentado la solicitud de patente. 

En relación al caso de uso, cabe señalar que moléculas como la oleuropeína a escala semi-industrial permitirá en oncología el desarrollo de inmunoterapias más dirigidas potenciando las respuestas antitumorales en diferentes tipos de cáncer de los que puedan beneficiarse un mayor número de pacientes.

• El encuentro reunió a cerca de un centenar de profesionales de la investigación y la asistencia, así como a estudiantes de doctorado y máster 

Navarrabiomed acogió la jornada "Proteínas en 3D. Innovaciones y Avances en Biomedicina” para conocer los últimos avances e innovaciones en biología estructural, disciplina clave para comprender los mecanismos moleculares que rigen la vida y las enfermedades. Cerca de un centenar de personas del ámbito científico, asistencial y académico acudieron al evento, organizado por la Unidad de Cristalografía de Proteínas e Inmunología Estructural, con la colaboración del Grupo Especializado de Cristalografía y Crecimiento Cristalino GE3C de las Reales Sociedades de Química y de Física.
 

Impacto de la biología estructural en sanidad

La biología estructural permite visualizar, a nivel atómico, cómo funcionan las proteínas, los ácidos nucleicos y otras biomoléculas. Gracias a técnicas como la cristalografía de rayos X, la resonancia magnética nuclear y, más recientemente, la criomicroscopía electrónica, hoy en día se puede descifrar la arquitectura de estos componentes esenciales, las interacciones entre proteínas, DNA, lípidos, etc., y, con ello, diseñar fármacos más eficaces, desarrollar nuevas estrategias terapéuticas y entender mejor los procesos biológicos fundamentales.

Jacinto López Sagaseta, impulsor de la jornada e IP de la Unidad de Cristalografía de Proteínas e Inmunología Estructural, pone de manifiesto la trascendencia en la práctica biomédica: “Conocer la estructura de las proteínas así como sus interacciones con otros componentes del organismo es clave en el estudio de las enfermedades. Como en cualquier otro ámbito, poder ver aquello con lo que trabajamos facilita enormemente el curso de las investigaciones. A lo largo de la historia, la biología estructural ha sido crucial en el desarrollo de tratamientos contra diversas enfermedades, desde el cáncer a la lucha contra la pandemia de COVID-19”.

Durante el encuentro, los y las ponentes compartieron sus actuales investigaciones y últimos descubrimientos en áreas como el diseño de nuevos medicamentos, la comprensión de enfermedades desde una perspectiva estructural y las herramientas emergentes, como aquellas originadas a partir de la inteligencia artificial y el deep learning, que están revolucionando la biomedicina. Participaron: Pere Santamaria i Vilanova, del IDIBAPS; Juan José Lasarte Sagastibeltza y Sandra Hervás-Stubb del Cima Universidad de Navarra; Ivonne Jericó Pascual, del Hospital Universitario de Navarra y Navarrabiomed y Elena Erausquin Arrondo, Gilda Dichiara Rodríguez y Jacinto López Sagaseta de Navarrabiomed. 

• La investigación se enmarca en el proyecto estratégico SENSORFIT-4HEART, iniciativa financiada por Gobierno de Navarra

La Unidad de Ejercicio Físico, Salud y Calidad de vida (E-FIT) de Navarrabiomed está llevando a cabo un estudio en el marco del proyecto estratégico SENSORFIT-4HEART, financiado por el Gobierno de Navarra. Este proyecto tiene como objetivo desarrollar una plataforma innovadora para la prescripción y monitorización remota del ejercicio físico individualizado en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEP).

Actualmente, Navarrabiomed busca personas con esta patología, o con factores de riesgo elevados de padecer insuficiencia cardíaca, que deseen participar en el estudio. Los criterios de selección incluyen la presencia de síntomas o signos de insuficiencia cardíaca o bien, aquellas que presenten alto riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, incluyendo aquellas con antecedentes de enfermedades cardíacas como arritmias, valvulopatías, hipertensión arterial, dislipidemia, insuficiencia renal y obesidad (índice de masa corporal mayor de 30). 

Las personas seleccionadas participarán en un programa de ejercicio físico individualizado, con sesiones supervisadas dos veces por semana durante tres meses. Este programa se enfoca en mejorar la función física, el remodelado cardíaco, la bioenergética muscular, la capacidad funcional y la calidad de vida de los participantes. Antes de iniciar el estudio, cada persona será sometida a una evaluación médica y de salud física para garantizar la ausencia de contraindicaciones. 

Las personas interesadas en participar pueden inscribirse a través del siguiente formulario web. Además, el equipo de Navarrabiomed está disponible en el teléfono 848 428977 para facilitar más información y/o resolver cualquier duda. 
 

Equipo multidisciplinar

El proyecto SENSORFIT-4HEART está liderado por Navarrabiomed en colaboración con profesionales del Servicio de Medicina interna del Hospital Universitario de Navarra, ADItech, Cima Universidad de Navarra, Naitec y las empresas Lorpeland y 540.

Al frente del proyecto se encuentran el Investigador Principal de la Unidad Ejercicio Físico, Salud y Calidad de vida (E-FIT) de Navarrabiomed y catedrático de la Universidad Pública de Navarra Mikel Izquierdo,  junto con el profesor de la UPNA Robinson Ramirez-Vélez.
 

Sobre la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEP)

La ICFEP es una condición crónica con alta incidencia y mal pronóstico, representando el 50% de los casos de insuficiencia cardíaca. Su prevalencia está relacionada con el envejecimiento y factores de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial, diabetes y obesidad. Es más común en mujeres, aunque suelen estar infrarrepresentadas en estudios clínicos.

Los principales síntomas incluyen disnea (falta de aire), fatiga debilitante, mala calidad de vida, hospitalizaciones frecuentes y una elevada tasa de mortalidad. Dado que los tratamientos farmacológicos han mostrado una eficacia limitada en estos pacientes, SENSORFIT-4HEART apuesta por una estrategia terapéutica no farmacológica basada en el ejercicio físico, promoviendo el manejo individual de la enfermedad y mejorando la calidad de vida de quienes la padecen. Además, el estudio integra una perspectiva de género para evaluar el impacto diferencial en mujeres y hombres.

Luisa Chocarro de Erauso, investigadora predoctoral de la Unidad de Oncoinmunología de Navarrabiomed – IdISNA realizará la lectura de su tesis doctoral por la Universidad Pública de Navarra el viernes, 7 de febrero, a las 10:30 h, en el salón de actos de Navarrabiomed.

El trabajo doctoral, que lleva por título “Study of PD-1/LAG-3 signaling in T cells and development of therapeutic strategies to counteract PD-1/LAG-3 mediated resistance to cancer immunotherapy”, ha sido desarrollado en Navarrabiomed bajo la dirección de los doctores David Escors y Grazyna Kochan, responsables de la Unidad de Oncoinmunología de Navarrabiomed.
 

Investigación desarrollada

Las inmunoterapias basadas en el bloqueo de PD-L1/PD-1 han revolucionado el tratamiento del cáncer en la última década. Sin embargo, un gran número de pacientes no responde al tratamiento porque un tipo de células inmunitarias, los linfocitos T, no funcionan correctamente para destruir al tumor ocasionando graves problemas clínicos. 

Durante su tesis doctoral, la investigadora se ha centrado en estudiar los mecanismos de resistencia a la inmunoterapia contra el cáncer y en desarrollar estrategias terapéuticas novedosas para contrarrestarlos. En concreto, se han estudiado los mecanismos de señalización de dos moléculas de control inmunitario, llamadas PD-1 y LAG-3, que se expresan en los linfocitos T de los pacientes con cáncer e inhiben su capacidad antitumoral. 

Esta tesis identifica como funcionan PD-1 y LAG-3 a nivel molecular para causar la disfuncionalidad de los linfocitos en los pacientes con cáncer. Para ello, se ha analizado el impacto de la señalización de PD-1/LAG-3 sobre el proteoma y fosfoproteoma de los linfocitos T. Además, se han explorado enfoques terapéuticos para contrarrestar la resistencia mediada por ambas moléculas, identificando dianas moleculares con potencial terapéutico para contrarrestar la resistencia a inmunoterapia mediada por PD-1 y LAG-3. La combinación de inhibidores frente a una de estas moléculas identificadas, CBL-B, junto con inmunoterapia anti-PD-1/anti-LAG-3 demuestra revertir la resistencia al tratamiento y ser eficaz en modelos de cáncer de pulmón. 

En conjunto, esta tesis amplía la comprensión de la resistencia intrínseca a la inmunoterapia, identifica mecanismos clave de señalización de PD-1/LAG-3 y proporciona nuevas dianas terapéuticas para contrarrestar la resistencia mediada por PD-1/LAG-3. Estos resultados permitirán entender mejor los complejos mecanismos que subyacen a la resistencia a inmunoterapia y desarrollar terapias dirigidas que contrarresten esos mecanismos con el objetivo de que un mayor número de pacientes con cáncer se pueda beneficiar del tratamiento. 
 

Financiación y difusión de resultados

Luisa Chocarro ha sido financiada por el ISCIII con un contrato predoctoral PFIS para el desarrollo de su tesis doctoral, y con una ayuda de movilidad M-AES para realizar una estancia doctoral internacional de seis meses en University College London (UCL). La investigación ha sido posible gracias a la financiación de la Asociación Española Contra el Cáncer, del ISCIII, del Gobierno de Navarra y de la Unión Europea.

La investigadora es autora de 29 publicaciones científicas internacionales revisadas por pares (11 artículos y 18 revisiones), de las cuales en 10 es primera autora y en 3 autora de correspondencia. Parte de los resultados de su tesis han sido publicados en la revista internacional EMBO Molecular Medicine. Ver artículo publicado en julio de 2024: PD-1/LAG-3 co-signaling profiling uncovers CBL ubiquitin ligases as key immunotherapy targets.

Asimismo, ha difundido sus resultados en numerosos congresos internacionales, entre los que destacan los congresos anuales de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO). Además, ha recibido la beca ESMO Merit Travel Grant para presentar una comunicación oral en el congreso Molecular Analysis for Precision Oncology Congress 2024 (Londres), la Early Career Scientist Grant de Hello Bio y la beca de movilidad de la UPNA para presentar su trabajo en los congresos ESMO 2024 (Barcelona) y 2022 (París); y en ambos fue galardonada con el premio a mejor póster de ciencia básica.

• La Asociación ha adjudicado en Navarra un total de 9 de ayudas por 1.062.655 euros en 2024

La Asociación Española Contra el Cáncer en Navarra ha presentado esta mañana un total de 9 ayudas por 1.062.655 euros adjudicadas en 2024 en la comunidad foral, y sumando años anteriores hay en total, actualmente en Navarra 47 ayudas en desarrollo con una aportación total de 10.284.688 €. La investigadora de Navarrabiomed Ibone Labiano ha recibido una de las ayudas por valor de 160.000 euros.  

Ibone Labiano forma parte de la Unidad de Oncología Médica Traslacional y en ella investiga las características distintivas del cáncer gastrointestinal de aparición temprana. La investigadora se ha mostrado agradecida e ilusionada por el apoyo de la Asociación, que le permite continuar con su investigación en Navarrabiomed: “Mi proyecto se centra en el cáncer gastrointestinal de aparición temprana, aquel que se diagnostica en pacientes menores de 50 años, y tiene como objetivo mejorar su pronóstico y calidad de vida”. 

En el acto también han recibido sendas ayudas Sofía Huerga, Paula Rodríguez y Maite Losarcos de UNAV-CCUN; así como a Julio José Jiménez, Iratxe Ugarte, Maite Huarte, Adrián Gil y Miryam Vacas de CIMA-CCUN.
 

Apoyo a la investigación oncológica

La investigación oncológica es una prioridad, ya que en España se diagnostica un caso de cáncer cada 2 minutos, y 1 de cada 2 hombres y 1 de cada 3 mujeres tendrá cáncer a lo largo de su vida. En la comunidad de Navarra fueron diagnosticados en 2024 4.084 casos nuevos de cáncer. La Asociación en Navarra atendió en 2024 a 2.487 personas a través de sus servicios gratuitos atendidos por profesionales

Estas ayudas, como todas las que impulsa la Asociación, tienen como principal objetivo aumentar la supervivencia en cáncer para superar el 70% en el año 2030, mejorar los tratamientos que reciben los pacientes y mejorar su calidad de vida. 

Las Ayudas AECC 2024 cubren todas las fases de la carrera investigadora y sus líneas estratégicas son: 

• Aumentar la financiación con especial foco en cánceres de baja supervivencia. 
• Atraer el talento investigador para fomentar la estabilidad laboral de los investigadores. 
• Impulsar la innovación y la investigación clínica para que los resultados lleguen al paciente. 
   

Reto AECC 70%

Por último, en el acto se han presentado a los grupos navarros que participan dentro de los proyectos de Reto AECC 70% Supervivencia, enfocados en la investigación de cánceres de baja supervivencia. Ésta es la mayor ayuda para investigar tumores de baja supervivencia como los cánceres de pulmón y de hígado y contribuye al objetivo de la Asociación para superar el 70% de supervivencia en cáncer en 2030: un total de 18 millones de euros a escala nacional. 

Una ayuda para la investigación del cáncer de pulmón de células pequeñas por un importe de 10 millones de euros y con una amplia representación geográfica; y una ayuda para la investigación del cáncer de hígado con una inversión de 8 millones de euros.