Ignacio Hormazábal Aguayo, investigador predoctoral de la Unidad de Actividad Física Infanto-juvenil, realizará la lectura de su tesis doctoral por la Universidad Pública de Navarra el viernes, 16 de mayo, de 2025 a las 10:00 h, en el salón de actos de Navarrabiomed.

El trabajo doctoral, que lleva por título “Impact of an mHealth and tailored physical activity intervention on the management and outcomes of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus: a comprehensive approach to incidence, usability, and hypoglycaemia risk”, ha sido desarrollado en Navarrabiomed bajo la dirección del Dr. Antonio García Hermoso, Investigador principal de la Unidad de Actividad física infanto-juvenil y profesor titular de la UPNA y la Dra. Yasmin Ezzatvar, ayudante de doctor de la Universitat de València.
 

Investigación desarrollada

Esta tesis doctoral ha generado evidencia relevante en torno a tres ejes principales: (1) la incidencia global de la diabetes tipo 1 en población pediátrica; (2) la relación entre los patrones de actividad física y la aparición de hipoglucemias nocturnas; y (3) el desarrollo y análisis de la usabilidad de una intervención digital basada en entrenamiento de fuerza, implementada a través de la aplicación móvil Diactive-1.

En primer lugar, se recopilaron datos actualizados sobre la incidencia global de diabetes tipo 1 en niños y adolescentes de 55 países, lo que permite dimensionar la magnitud del problema a nivel internacional y justificar la necesidad de intervenciones específicas en esta población.

En segundo lugar, se observó que niveles elevados de actividad física moderada a vigorosa, y especialmente de actividad vigorosa, se asocian con un mayor riesgo de hipoglucemias nocturnas. Este riesgo fue particularmente alto en pacientes que realizaban altos niveles de ejercicio vigoroso y presentaban dosis de insulina superiores a 1,04 unidades/kg/día. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de individualizar las recomendaciones de ejercicio físico en función del contexto terapéutico de cada paciente.

Asimismo, se desarrolló un protocolo de intervención estructurado en torno a la aplicación móvil Diactive-1, centrado en la prescripción progresiva y personalizada de ejercicio de fuerza para niños y adolescentes con diabetes tipo 1. Este protocolo ha servido como base para la implementación del ensayo clínico Diactive-1, cuyo objetivo es evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia de la intervención en indicadores clave como la reducción de la dosis total de insulina, el aumento de la fuerza muscular, la mejora de la composición corporal y la optimización de diversos biomarcadores de salud.

Por último, se evaluó la usabilidad de la aplicación mediante el cuestionario validado uMARS, obteniendo una puntuación global alta y sin diferencias significativas por edad, sexo o características clínicas. Estos resultados respaldan su aplicabilidad en distintos perfiles pediátricos con diabetes tipo 1 y avalan el uso de herramientas mHealth como apoyo al tratamiento clínico.
 

Financiación y difusión de resultados

Durante los tres años de doctorado, Ignacio Hormazábal Aguayo ha sido beneficiario de las Ayudas Predoctorales Santander-UPNA 2021-2022 y de una ayuda de movilidad predoctoral internacional 2023 de la Universidad Pública de Navarra, en el marco de la cual realizó una estancia de investigación en el Institute of Exercise and Rehabilitation Sciences, Faculty of Rehabilitation Sciences, Universidad Andrés Bello (UNAB), en Santiago de Chile, Chile.

Los resultados de la investigación desarrollada han dado lugar a cuatro publicaciones científicas en Diabetes/Metabolism Research and Reviews; The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism; Frontiers in Endocrinology y mHealth. Además, se han dado a conocer en congresos nacionales e internacionales mediante una comunicacion oral y tres pósters científicos.